Hvordan virker Insurance beslutte, hvornår en person er berettiget til et Hospice

? Ifølge Horizon Hospice i Spokane, Medicare og Medicaid hospice tjeneste dækning er usædvanligt i, at hospice fordele er fuldt dækket , hvilket betyder, at patienten ikke forventes at betale co-assurance . Private forsikringsselskaber fastlægge retningslinjer for forsikringstagerne baseret på interne standarder. Men da den føderale regering er "single største betaler for sundhedsydelser i USA," politikker følges af Medicare og Medicaid om hospice-tjenester er ofte de standarder for private forsikringsselskaber . Horizon , at selv om ydelsen varierer blandt private forsikringsselskaber , nogle forsikringsselskaber følge Medicare retningslinjer. Forsikringstageren bør kontrollere vilkårene for private kontrakter for detaljerne sygesikring . Definition Hospice Patient

Det amerikanske Department of Health og Human Services Centers for Medicare og Medicaid Services , at der ikke er nogen enkel måde at definere udtrykket " hospice patient ", og at selve termen ikke forekommer i ordlyden af ​​føderale love om bøgerne. Centers for Medicare og Medicaid understreger, at certificeringen er nødvendig for et hospice patient at modtage ydelser er et agentur krav, og at denne certificering gælder ikke for private forsikringsselskaber , eller til patienter uden sygesikring .

Certificeringskrav

Føderale lovgivning mandater, for at opfylde kvalifikationskrav hospice pleje være til rådighed for de patienter, der anmoder den service og er certificeret støtteberettiget af en behandlende læge , før at servicere igangsættes . Med andre ord , under Medicare regler en patient skal have hospice pleje at modtage den. Skal patienten uarbejdsdygtig , kan en bemyndiget repræsentant , såsom et sundhedsvæsen fortaler anmode om tjenesten. Når anmodningen er fremsat , skal en behandlende læge attestere patienten som hospice støtteberettigede. Medicare definerer en behandlende læge som "en læge eller osteopati eller en sygeplejerske, læge og er identificeret af den enkelte, på den tid, han eller hun vælger at modtage hospice pleje , som har den mest betydningsfulde rolle i fastlæggelsen og levering af den enkeltes lægebehandling. "
Standard Berettigelse

Når en behandlende læge attesterer en person som er hospice støtteberettiget , er den medicinske professionelle attesterer, at patienten er uafvendeligt døende . Uhelbredeligt syg , betyder i dette tilfælde , at patienten ikke forventes at leve mere end seks måneder, hvis diagnosticeret sygdommen fortsætter på en " normal ". Under Medicare regler , hvis en patient overskrider den forventede levetid prognose, fordele ikke vil blive opsagt på dette grundlag alene.
Recertificering

En læge certificering for hospice tjeneste typisk varer 90 dage, hvorefter patienten skal være re- certificeret til at opfylde vedvarende kvalifikationskrav. Før en patient kan recertificeres for tredje gang, skal den behandlende læge mødes med patienten ansigt -til- ansigt før der attesterer, at fortsatte berettigelse . Uanset læge , hospice direktør eller forsikringsbranchen tilfælde lederens opfattelse , at patienten har ret til at afbryde hospice service til enhver tid ved at erklære deres ønsker skriftligt.
Hoteltilbud