Sygepleje Diagnose & Rationaler

Sygepleje diagnoser er ikke medicinske diagnoser . De behøver ikke identificere en sygdom, men snarere eksisterende eller potentielle sundhedsmæssige problemer, der kræver indgriben. Der er en retningslinje skabt af den nordamerikanske Nursing Diagnose Association ( NANDA ), der skal følges , men kan lettere tilpasset afhængigt af arbejdspladsen politik. Typer
p Der er fem typer af sygepleje diagnoser. En egentlig diagnosen er baseret på en definerbar problem, såsom smerte. En risiko diagnosen stilles på grundlag af sandsynligheden for et problem, der forekommer , og begynder med "risiko for . " En mulig diagnose henviser til et problem , der er mistænkt , men ikke bekræftet . Dette gør andre pårørende til at se efter tegn på et reelt problem . Et wellness diagnose stilles , når en patient viser ønsket om at tage kontrol over sin egen trivsel. Et eksempel er Readiness for styrkede Parenting , hvilket betyder, at patienten har tilkendegivet vilje til at lære mere om forældrerollen. Endelig er der syndromet diagnose , som repræsenterer en klynge af faktiske eller risiko diagnoser såsom voldtægt - Trauma syndrom. ( Fundamentals of Nursing , pg 273 )
Skrivning diagnosen

Sygeplejersker skal følge et sæt retningslinje for at skrive diagnosen. Den første del er problemet, og angiver, hvad sundhed bekymring bliver diagnosticeret. Den anden del , ætiologi , forklarer grunden til at det findes, og indeholder ordene " i relation til " eller "RT " for korte . Den tredje del er det afgørende kendetegn , og begynder med "som manifesteret ved " eller " AMB ". Nogle diagnoser behøver ikke den tredje del . En risiko eller mulig diagnose vil ikke have at definere egenskaber , fordi de endnu ikke har fundet sted eller er blevet bevist ; dog vil hver diagnose indeholde de to første dele . ( Fundamentals of Nursing , pg . 273)

Interventioner og rationaler

Hver Diagnosen skal have mulige interventioner , og disse indgreb skal have rationaler . Hvis en patient er diagnosticeret med en manglende overholdelse , sygeplejersken nødt til at finde måder at løse dette problem , og disse måder er nødt til at have en sund medicinsk grundlag . En mulig intervention for manglende overholdelse er at inkludere patienten i planlægningen behandling, så han føler han har mere kontrol over situationen . ( Elsevier Health )
Almindelige fejl

bruge bevismateriale , ikke antagelser. Må ikke antage, at en patient for nylig diagnosticeret med kræft lider frygt. Kig efter mønstre , ikke enkeltnumre forekomster. En ny mor, der har svært ved amning én ud af fem gange er ikke ineffektiv ved amning. Fem gange i træk er et mønster . Undgå fordømmende vendinger. En patient har ikke ineffektiv coping , fordi han er doven , men fordi han mangler motivation på grund af en situationsbestemt krise. Prioriter din diagnose og indgreb. En læring underskud kan ikke korrigeres , hvis patienten lider af akut smerte . ( Fundamentals of Nursing , pg.279 )

Eksempler

Et eksempel på en tredelt diagnose er " akut smerte RT knæoperationer AMB patient verbalizing smerte . " En to del diagnose ville læse "risiko for forkert brug syndrom RT immobilitet . " En mulig intervention for akut smerte er at reagere på patientens klage af smerte hurtigt. Rationalet er, at denne etablerer tillid mellem patient og sygeplejerske og mindsker angst. ( Elsevier )
hoteltilbud