Eksempler på medicinsk transskription Reports

Ca. 600 mio kliniske dokumenter er dikteret i USA hvert år, og 60 procent er transskriberet rapporter. Når du ser en læge , de dokumentere dit besøg ved at diktere noter, der vil blive transskriberet af en medicinsk transcriptionist . Gennemløbstiden og nøjagtigheden af ​​disse rapporter er afgørende for din omsorg. Den sundhedsperson , eller facilitet , du besøger , vil fastlægge de typer af medicinske rapporter , der vil blive dikteret og transskriberet . Basic Fire

hospitaler , den behandlende læge er ansvarlig for at diktere en historie og fysisk . Denne rapport beskriver, hvorfor du kom til anlægget og giver en kort personlige, familiemæssige og sociale historie . Det giver en detaljeret rapport over resultaterne på fysisk undersøgelse . Hvis det er nødvendigt en evaluering af en specialist , konsulentbranchen specialist er ansvarlig for at diktere en konsultation rapport , der beskriver sine resultater . Hvis en operation er færdig, kirurgen er ansvarlig for at diktere en operativ rapport , der detaljeret beskriver , hvad der sker under operationen. Den behandlende læge skal gøre en epikrise , når en patient udskrives fra hospitalet. Denne rapport opsummerer hele patient besøg , alle resultater og planen for behandling efter udskrivelsen . Disse fire rapporter er kendt som den " grundlæggende fire. "