Medicare Fysioterapi Regler & Forordninger

Medicare har to grundlæggende dele: Del A , der dækker indlæggelse hospitalsudgifter ; og del B, som betaler for lægeydelser , medicinske forsyninger såsom kørestole, og ambulant behandling . Del A omfatter tjenester fysisk terapi, forudsat til hospitalet og umiddelbare pleje facilitet patienter; Del B omfatter tjenester fysisk terapi, forudsat i andre sammenhænge, ​​som en læge kontor eller fysioterapeuten eget forretningssted . Sygeforsikringsselskaber , der kontrakt med Medicare afgøre, om fysioterapeutens ydelser opfylder kravene i Medicare love og forskrifter. Medicare forordninger, hvori Fysioterapeuter

Definitionen Medicare anvendelser for en kvalificeret fysisk terapeut (PT) er i afsnit 42 (Public Health ) i Code of Federal Regulations (CFR) , § 484 . 4 og § 485,705 . Begyndelsen januar 2010 Medicare regler overveje en kvalificeret fysisk terapeut som en licens til at praktisere i den stat, hvor han praktiserer - hvis staten licenser PTs , en der er uddannet fra en fysioterapeut uddannelse godkendt af Kommissionen om akkreditering i Fysioterapi Education ( Capte ) , og én , som har bestået statsligt godkendte undersøgelse for den stat, hvor han praktiserer . Før 2010, gjorde en PT der dimitterede fra en amerikansk skole program akkrediteret af Capte ikke behøver at tage den statsanerkendte eksamen til at fakturere Medicare. Inden 2008 blev andre organisationer accepteret som akkrediterer foruden Capte . Medicare kvalificerer PTs der dimitterede fra programmer uden for USA , hvis den udenlandske skole akkrediteringsprocessen opfylder normerne for American Physical Therapy Association. De skal bestå den statsanerkendte eller nationalt godkendt eksamen. Fysioterapeuter er uddannet uden for USA før 2008 havde brug for at gå i skole , som opfylder akkreditering fra bestemte internationale organisationer.
Overdækket Fysioterapi Services

Fysioterapi er en overdækket fordel i henhold til § 1861 i Social Security Act. Medicare betaler kun for ydelser, der er rimelige og nødvendige pr Social Security Act § 1862 ( a ) (1) (A). De bestemmelser i loven er beskrevet i Medicare Program og Integritet Manuel § 13.5.1 så sikre, effektive og ikke eksperimentelle tjenester, der er passende for patientens behov og er baseret på almindeligt anerkendt medicinsk praksis og erfaringer. Services skal være godkendt af en læge , en læge assistent eller anden kvalificeret professionel. De tjenester skal være nødvendige for patienten , og ikke mindre fordelagtig end andre tilgængelige behandlinger. Kapitel 15 i Medicare Benefit Policy Manual findes på cms.gov giver detaljerede oplysninger om ydelser, der dækkes af fysioterapeuter .
Regler for Fysioterapeuter i privat praksis

Medicare Benefit Policy Manual kapitel 15 § 230,4 og afsnit 42 CFR § 410,60 diskutere Medicare krav til uafhængige fysioterapeuter . Terapeuter kan regningen Medicare direkte, hvis de er indskrevet som en privat praktiserende læge. De kunne være en privat , ikke-registreret virksomhed eller et partnerskab, eller en del af en ikke-registreret medicinsk gruppe. Uafhængige terapeuter levere tjenester på deres eget kontor eller i patientens hjem . Uafhængige terapeuter, der har deres egen Medicare National Provider Identifier ( NPI ), undertiden også levere tjenesteydelser i lægens kontor . Tjenester skal bestilles af en læge eller anden autoriseret professionel såsom en læges assistent . Patienten skal være under en læges pleje , selv om de tjenester, der ikke leveres i lægens kontor . Terapeuten skal løbende dokumentere patientens fremskridt og patientens udsagn. Tjenester kommer under del B Medicare.
Hoteltilbud

Relaterede Sundhed Artikler