Patient restriktion i rullestole: Retningslinjer og sikkerhed

På hospitaler og plejehjemme er det nogle gange nødvendigt at restrainde patienter af sikkerhedsmæssige årsager – normalt for at forhindre dem i at skade sig selv, men til tider for at holde dem fra at skade andre. For eksempel bruges restriktioner, når en forvirret patient har trukket IV'er eller rør ud af sin krop. En rullestolsrestriktion kan bruges til nogen, der sandsynligt vil vandre væk og gå vilde.

Ting, du har brug for

• Restriktion
• Rullestol
• Læges ordre

Instruktioner

1. Bestem, at der er et gyldigt behov for at restrainde patienten. Overvej dine juridiske og etiske forpligtelser som sundhedsarbejder, og indse, at et individ ikke bør have sin bevægelse begrænset blot for plejers bekvemmelighed.

2. Kontakt patientens læge, og få en ordre for brugen af restriktioner.

3. Bestem, hvilken type restriktion, der er mest passende for situationen. Brug den mindst-restriktive enhed, du kan. Vælg en bælte eller vest for patienter, der skal forblive i en rullestol, håndleds- eller ankelrestriktioner for at begrænse bevægelse af hænder eller ben, og håndskerestriktioner for patienter, der klør sig selv eller kontinuerligt kommer ud af håndledsrestriktioner.

4. Læs instruktionerne på mærket vedhæftet restriktionen, da hver producent og type enhed har visse specifikationer. Giv agt på sikkerhedsadvarsler, især ved brug af en vest, fordi patienten kan kvæle, hvis den anvendes forkert. Spørg en kollega om hjælp, hvis du ikke er sikker på, hvordan man bruger en restriktion.

5. Anvend restriktionen korrekt. Brug en quick-release knude, også kaldet en slipknot, til at fæstene enheder, der ikke har en spænde. Fastgør bindingerne til en del af rullestolen, som patienten ikke nemt kan nå. Placer et kaldelys inden for patientens rækkevidde, og sørg for, at han eller hun ved, at det er der.

6. Tjek på restrangerede patienter mindst hvert 15. minut. Fjern restriktionen mindst hvert andet time for at tjekke for hudirritation og korrekt blodcirkulation, udøv de led, der er hæmmet af restriktionen, og afgør, om enheden stadig er nødvendig.

7. Få en ny ordre fra en læge, hvis patienten skal restraindes den følgende dag. Ved lov udløber en læges ordre for restriktioner efter 24 timer.