Skal du medtage ægtefælle på sygesikringen?

Hvorvidt du er forpligtet til at inkludere din ægtefælle i din sygeforsikring afhænger af de specifikke bestemmelser i din sygeforsikringsplan samt gældende love og regler. Her er et par nøglefaktorer at overveje:

1. Arbejdsgiver-sponsoreret sygesikring: Hvis du er ansat, og din arbejdsgiver tilbyder en gruppesygeforsikring, kan ordningen have specifikke regler om, hvorvidt du kan tilføje din ægtefælle som forsørger. Nogle planer giver medarbejdere mulighed for at tilføje deres ægtefæller, mens andre kan begrænse dækningen til kun medarbejderen og deres pårørende.

2. Individuel sundhedsforsikring: Hvis du køber en individuel sygesikringsplan på egen hånd, vil vilkårene og betingelserne for planen specificere, om du kan tilføje din ægtefælle som forsørger. Nogle individuelle planer giver dig mulighed for at tilføje din ægtefælle, mens andre måske slet ikke tilbyder afhængig dækning.

3. Statens love og bestemmelser: Nogle stater har love, der kan påvirke din mulighed for at inkludere din ægtefælle i din sygesikringsplan. For eksempel har nogle stater samfundsvurderingsregler, som forbyder sygeforsikringsselskaber at opkræve forskellige præmier baseret på civilstand. Det betyder, at du i disse stater muligvis kan inkludere din ægtefælle på din plan uden at blive udsat for højere præmier.

4. Affordable Care Act (ACA) og afhængighedsdækning: I henhold til ACA skal sygeforsikringsplaner yde dækning for pårørende op til 26 år. Det betyder, at hvis du har en sygesikringsplan, der overholder ACA, kan din ægtefælle muligvis være dækket som en forsørger, uanset deres alder eller beskæftigelsesstatus.

5. Særlige omstændigheder: I nogle tilfælde kan du muligvis tilføje din ægtefælle til din sygesikringsplan, selvom planens generelle regler ikke tillader det. Hvis din ægtefælle for eksempel mister deres arbejde og ikke længere har adgang til en sygeforsikring, kan du muligvis tilføje dem som forsørger efter særlige tilmeldingsregler.

Det er vigtigt omhyggeligt at gennemgå din sygesikringsplans vilkår og betingelser samt eventuelle relevante love og regler for at afgøre, om du kan tilføje din ægtefælle som forsørger. Hvis du har spørgsmål til dine dækningsmuligheder, er det tilrådeligt at kontakte dit sygeforsikringsselskab eller en kvalificeret forsikringsperson.

Family Health Insurance