Tandabscess: Symptomer, forløb, behandling og forebyggelse

En tandabscess er en lokaliseret ansamling af pus fra bakteriel invasion af tandpulpen (periapikal abscess) eller parodontale væv (parodontal abscess).

Symptomer

• Alvorlig, bankende, vedvarende tandpine.
• Overfølsomhed over for varmt/koldt/tryk.
• Tandkød/ansigtsvulst, fluktuerende.
• Feber, usikkerhed, trismus.
• Fældet ånde, purulent udskillelse.

Forløb

Kan udvikle sig inden for dage efter pulpit-debut, men kan smuldre i uger. Spredning til dybe fascialrum (Ludwigs angina) er en kirurgisk akut situation.

Behandling

• Inkision og dræning (I&D) ved fluktuerende abscess.
• Rødkanalbehandling (pulpektomi) eller ekstraktion.
• Antibiotika (amoxicillin/klavulansyre, clindamycin) ved spredende infektion/systemiske tegn.

Forebyggelse

• To gange daglig børstning med fluoridtandpaste.
• Daglig tandtråd/interdental rengøring.
• Regelmæssige tandlægekontrol og tandstenfjernelse (6 måneders intervaller).
• Hurtig behandling af karies, revnede tænder, mislykkede restaureringer.