Tandamalgam: Sammensætning, egenskaber, sikkerhed og alternativer

Kemisk sammensætning

Tandamalgam er et legering af kviksølv (≈50% efter vægt) med et sølv-tin-kobber legerings-pulver (Ag-Sn-Cu, "lathe-cut" eller "sfærisk"). Små mængder zink kan tilføjes for at forhindre oxidation. Kviksølvet binder partiklerne til en fast matrix (γ₁, γ₂, η′ faser).

Fysiske egenskaber

• Høj trykstyrke (~350 MPa), lav trækstyrke
• Krid-modstand (moderne høj-kobber legeringer)
• Korrosions-modstand (danner beskyttende oxid-lag)
• Høj termisk ledningsevne – kan forårsage overfølsomhed
• Sølv-grå farve – uæstetisk for front-tænder
• Arbejdstid: 3–5 minutter; hælder fuldt på 24 timer

Kliniske overvejelser

• Omkostningseffektivt, holdbart (10–15+ år), let at placere i fugt
• Kviksølv-damp-udgivelse er minimal; FDA/ADA anser det for sikkert for aldre ≥6 år
• Kontraindikeret: kviksølv-allergi, alvorlig nyrereduktion, graviditet (forholdsregel)
• Alternativer: komposit-resin, glasionomer, keramik, guld

Mange lande (EU, Norge) faser amalgam ud per Minamata-konventionen; US tillader fortsat det med informeret samtykke.