Korsbids-korrektion: Hvornår brackets er nødvendige og hvad man kan forvente

Korsbid = øvre tænder bider **indenfor** de nedre (anterior, posterior eller begge). Det kræver normalt ortodontisk intervention.

Indikationer for behandling

• Funktionelt: Mandibulær skift, asymmetrisk kæbe-vækst, TMJ-belastning, tand-slid.
• Dentalt: Trængsel, gab, parodontal traume.
• Æstetisk: Ansigts-asymmetri, smil-bekymringer.

Behandlings-modaliteter

Apparatur	Bedst til	Tidspunkt
Gaumen-expander (RPE)	Posterior korsbid, smal maxilla	Barn/tidlig teen (suture åben)
Brackets + elastikker	Dentalt korsbid, mildt skeletalt	Teen/voksen
Klare alignere (Invisalign)	Mildt-moderat dentalt korsbid	Teen/voksen (compliance nødvendig)
Facemask / Reverse pull headgear	Anterior korsbid (Klasse III skeletalt)	Voksende barn (7–10 år)
Ortognat kirurgi	Alvorlig skeletalt discrepans (ikke-voksende)	Voksen

Faktorer der påvirker behov/tidspunkt

• Alvorlighedsgrad (dental vs. skeletalt).
• Alder/vækst-potentiale.
• Samvælgende malokklusioner (dyb bid, åben bid, trængsel).
• Patient-compliance, hygiejne, præferencer.

Resultater

• Tidlig expansion (RPE) → stabil, forhindrer asymmetrisk vækst.
• Ubehandlet posterior korsbid → mandibulær deviation, TMD, parodontal recession.
• Retention kritisk – fast + flytbare retainere langsigtet.

Ortodont-vurdering (klinisk, cephalometrisk, CBCT) bestemmer optimal plan. Tidlig konsultation (alder 7) anbefales af AAO.