Stomi: Typer, kirurgisk oprettelse og patientpleje

En stomi (eller stoma) er en kirurgisk skabt åbning på maven for affaldsafledning, når den naturlige rute er blokeret, syg eller fjernet.

Almindelige typer

Kolostomi

Stomi fra tyktarmen (store tarm). Output: formet til halvformet afføring. Ofte for rektumcancer, divertikulit eller traume.

Ileostomi

Stomi fra ileum (terminal tyndtarm). Output: flydende til pap-lignende, højt volumen, enzymrig. For ulcerøs colitis, Crohns, familiær polyposis.

Urostomi (Ileal Conduit)

Urinavledning ved brug af ileum segment; urinledere anastomoseres til det. Stomi på maven. For blærecancer, neurogen blære, alvorligt traume.

Efterkirurgisk pleje

• Stomi vurdering: farve (rosa/rød = levende), ødem, retraktion/prolaps.
• Pose-system: hudbarriere + indsamlingspose; skiftes hvert 3–7. dage.
• Hudbeskyttelse: forhindre peristomale irritation fra afføring.
• Kost/væskehåndtering: især for højt-output ileostomier.
• Uddannelse af Certificerede Sår Stomi Kontinens Sygeplejersker (CWOCN) er standard.

Livskvalitet

Med korrekt support genoptager de fleste patienter normale aktiviteter, arbejde, motion og rejser. Stomier kan være livreddende og livsgivende.