Amalgamfyldninger: Risici, kviksølvindhold og alternativer

Kviksølvdamp

Elementært kviksølv frigiver lave niveauer af kviksølvdamp, der kan indåndes. Ifølge Verdenssundhedsorganisationen (WHO) absorberer den gennemsnitlige person i den industrialiserede verden, med et gennemsnitligt antal amalgamfyldninger og ingen eksponering for kviksølv på arbejdspladsen, mellem 3 og 17 mikrogram om dagen, med et gennemsnit på 10 mikrogram fra deres amalgamfyldninger. Miljøstyrelsen begrænser mængden af ikke-faglig eksponering for anorganisk kviksølv til 4,8 mikrogram om dagen. Sundheds- og Humanressource-ministeriet har en grænse på 3,2 mikrogram om dagen.

Farer

Eksponering for høje niveauer af kviksølvdamp er forbundet med problemer i hjernen og nyrene. Andre mulige risici, ifølge International Academy of Oral Medicine & Toxicology (IAOMT), inkluderer autoimmunreaktioner, nyreproblemer, modstand mod antibiotika blandt tarminhalt og en mulig forbindelse til Alzheimers sygdom.

Eksperiment

Ifølge IAOMT viser en stor mængde videnskabelig literatur, at kviksølv fra dentale amalgam spreder sig omkring i kroppen. I et eksperiment på University of Calgary Medical School blev gravide får givet 12 amalgamfyldninger fyldt med radioaktivt kviksølv. Forskere indsamlede prøver af moder- og fosterblod, amnionsvæske og moderfæces og urin. Forskere fandt ud af, at amalgam-derved kviksølv fremtrådte i moder- og fostervæsker inden for to dage efter placering. Efter en måned forblev kviksølvkoncentrationen stabil for resten af de 140 dages forsøgsforløb, hvilket antydede, at der var løbende eksponering fra fyldningerne.

FDA

Fra 2010 anser FDA dentale amalgamfyldninger for at være sikre for voksne og børn fra 6 år og opefter. Ifølge FDA er kviksølvniveauerne, der frigives af dentale amalgamfyldninger, ikke høje nok til at forårsage skade. Dog klassificerer FDA dentale amalgam som klasse II, moderat risiko, og anbefaler, at produktmærkninger advare dentale fagfolk om at bruge tilstrækkelig ventilation ved håndtering af amalgam. Desuden foreslår de, at mærkninger indeholder en udtalelse om de videnskabelige beviser for fordele og risici ved dentale amalgam. I december 2010 vil FDA afholde offentlige høringer for at genoverveje sikkerheden ved dentale amalgam.

Allergier

I 1972 sagde North American Contact Dermatitis Group, at 5 til 8 procent af US-befolkningen viste en allergi over for kviksølv ved hudprøve-test. Ved brug af antistoft-antigen-flokkulationstester på blodserum var tallet mere end 90 procent. Allergiske personer kan udvikle mundsår som svar på dentale amalgam, og bør ikke få dentale amalgam, ifølge FDA.