Malaria-dødelighed: Globale tilfælde, dødsfald & WHO 2021-rapport

Ifølge WHO World Malaria Report 2021 (dækker 2020-data):

• Estimerede tilfælde: 241 millioner (95 % UI: 218–263 millioner)
• Estimerede dødsfald: 627.000 (95 % UI: 583.000–765.000)
• Dødelighedsrate: 12,5 pr. 100.000 befolkning i risiko

Geografisk fordeling

• WHO Afrikansk Region: 95 % af tilfælde (228M), 96 % af dødsfald (602.000).
• Børn under 5: Udløste ~80 % af alle malaria-dødsfald i Afrika (≈480.000).
• Fire lande stod for >50 % af globale dødsfald: Nigeria (31,9 %), DR Congo (13,2 %), Tanzania (4,1 %), Mozambique (3,8 %).

Tendenser

• Fremskridt stagnerede 2015–2020 efter tidligere gevinster (2000–2015: tilfælde ↓27 %, dødsfald ↓51 %).
• COVID-19-forstyrrelser (ITN-fordeling, indendørs residual-spraying, diagnostik, behandling-adgang) bidrog til en 2020-stigning (~14M flere tilfælde, 69.000 flere dødsfald vs. 2019).
• 2021–2022-data viser delvis genopretning, men ikke retur til præ-pandemi-trajectorie.

Vigtige interventioner

• Insekticid-behandlede net (ITNs) – kerne vektor-kontrol.
• Indendørs residual-spraying (IRS).
• Sæson-mæssig malaria-kemoprofylaxe (SMC) til børn i Sahel.
• Intermitterende forebyggende behandling i graviditet (IPTp).
• Hurtige diagnostiske tests (RDTs) + artemisinin-baseret kombinationsterapi (ACT).
• RTS,S/AS01-vaccine (Mosquirix) – WHO anbefalet 2021 til børn i moderat-høj transmission; R21/Matrix-M godkendt 2023.

Udfordringer

• Insekticid-resistens (pyrethroider), medicin-resistens (artemisinin delvis resistens i Sydøst-Asien, opstående i Afrika).
• Finansierings-gap: $3,8M investeret 2020 vs. $6,8M nødvendigt (Globale Tekniske Strategi-mål).
• Humanitære kriser, klimaforandringer udvider vektor-område.

Malaria forbliver en sygdom af fattigdom og ulighed. Uddrivelse kræver vedvarende investering, innovation og styrkelse af sundhedssystemer.