Myggebid: Hvad sker der og hvorfor det klør?

Bid-mekanik

Hunmygge undersøger med fascikel (6 stylletter: 2 maxiller, 2 mandibler, labrum, hypopharynx). Spyt injiceres via hypopharynx og indeholder:

• Antikoagulantia: Apyrase (ADPase), anofelin – forhindrer trombocyt-aggregation/koagulation.
• Vasodilatatorer: Sialokinin, prostaglandiner – øger blodflow.
• Immunomodulatorer: D7-proteiner, SG6 – undertrykker værts-hæmostase/inflammation.

Hvorfor det klør

Spytproteiner er fremmede antigener → IgE-medieret (umiddelbar) og T-celle-medieret (forsinket) overfølsomhed → mastcelle-degranulering → histamin, leukotriener, cytokiner → sensorisk nervaktivering (kløe) + vaskulær dilation (bølge) + ødem (flare).

Sygdomsoverførsel

Patogener indtaget i blodmåltid replikerer i mygges tarm → migrerer til spytkirtler → injiceres ved næste bid.

• Anopheles: Malaria (Plasmodium)
• Aedes aegypti/albopictus: Dengue, Zika, chikungunya, gul feber
• Culex: West Nile, japansk encefalitis

Symptomlindring

• Vask med sæbe/vand
• Kold kompres / ispose
• Topikal: kalamin, hydrocortison 1 %, pramoxin, mentol
• Orale: cetirizin, loratadin, fexofenadin (2. gen — mindre sedativ)
• Undgå at klø → forhindrer impetigo, narben

Forebyggelse

• EPA-godkendte midler: DEET 20–30 %, Picaridin 20 %, IR3535, Citronelle-olie (PMD)
• Permethrin-behandlet tøj
• Eliminer stående vand
• Vinduesgardin, myggenet

Hvornår skal du søge læge

Infektionstegn (spredende rødme, varme, pus), systemiske symptomer (feber, hovedpine, myalgier, udslæt) efter rejse til endemiske områder, anafylaksi (sjældent).