Øjenbrynsfraktur efter fald: Symptomer, typer & behandlingsmuligheder

Et fald på ansigtet kan frakturere supraorbital randen eller panserbenet (bryn-ben). Selvom disse ben er tykke, kan koncentreret impact forårsage:

Frakturtyper

• Håret/ikke-forskudt: Minimal forskydning; ofte håndteres konservativt.
• Forskudt/komminueret: Benfragmenter forskydt; kan kræve åben reduktion/internt fiksering (ORIF).
• Orbital rand involvering: Risiko for øjeskade, diplopi, enoftalmos.

Symptomer

• Smerte, svulst, ekchymose (blåt øje)
• Trin-deformitet ved palpation
• Begrænset bryn-bevægelse, pannenumhed (supraorbital nerve)
• Diplopi, begrænset øjebevægelse (hvis orbital gulv involveret)
• CSF-lækage (sjældent; klar væske fra næse/øre)

Håndtering

1. Akut vurdering: CT maxillofacial (fine snit).
2. Konservativt: Is, hovedhævelse, analgetika, antibiotika hvis sinus-kommunikation.
3. Kirurgisk: ORIF ved forskydning >2 mm, diplopi, enoftalmos, kosmetisk deformitet.
4. Opfølgning: Ofthalmologi ved orbital involvering.

Hurtig vurdering forhindrer overset intracraniell eller øjen-skade.