Katte øre- og halshudproblemer: Differentialdiagnose og veterinær vejledning

Hudforandringer på kattes ører og hals har flere almindelige årsager. Veterinær undersøgelse er essentiel for præcis diagnostik og behandling.

Top differentialdiagnoser

TilstandNøgletrækDiagnostisk test
Øremidler (Otodectes cynotis)Intens kløe, mørk krømmende "kaffegrunder" udskillelse, ørekløen, hovedrysten. Meget smitsom (katter, hunde, iller).Mikroskopi af øreudstrig (levende midler/æg).
Dermatofyose (Ringorm)Cirkulære alopeci-plader, skæl, skorpe, erythem. Ofte ansigt, ører, tæer. Zoonotisk. Wood's lampe (+) kun 50 % stammer (M. canis).Svampedyrkning (DTM) eller PCR. Guldstandard.
Lopperallergi (FAD)Miliær dermatit (papuløst skorpe), alopeci, eksoriationer – hals, dorsalt lumbosakral, halebase. Lopper-grus (fæces) synlig.Loppekam, respons på adulticid prøve.
Fødeallergi / AtopiIkke-sæsonal (føde) eller sæsonal (atopi) kløe, otitis, ansigts/hals eksoriationer. Sekundære infektioner almindelige.Eliminationsdiæt prøve (8–12 uger); intracutane/serum allergitest.
Bakteriel pyodermi / FollikulitisPustler, kraver, epidermale kraver. Ofte sekundært til kløe.Cytologi, dyrkning/følsomhed hvis recidiv.
Autoimmun (Pemphigus foliaceus)Pustler, skorpe på ansigt, ører, tæer. Symmetrisk. Sjælden.Biopt + immunofluorescens.
Neoplastisk (SCC, mastcelle)Ulcererede masser, ikke-helede lesioner. Hvide katter (SCC på ører/nase fra UV).Biopt.

Zoonotiske forebyggelsesforhold

  • Ringorm, øremidler, lopper, nogle bakterier (MRSA) kan inficere mennesker.
  • Vask hænder efter håndtering. Immunkompromitterede ejere: ekstra forsigtighed.

Veterinært arbejde

  1. Anamnese: debut, progression, sæsonalitet, diæt, loppekontrol, andre dyr, menneskelige lesioner.
  2. Fysisk: otoskopisk undersøgelse, hudskrapning, cytologi, Wood's lampe, loppekam.
  3. Målrettede diagnostik baseret på fund.
  4. Behandling: ætiologisk specifik (akaricid, antimykotikum, antibiotikum, antiinflammatorisk, diætprøve).
  5. Miljødekontaminering (ringorm, lopper, midler).

Gæt ikke – hudsygdomme ser ens ud. Tidlig dyrlægebesøg = hurtigere opløsning, mindre spredning, lavere omkostninger.

Kattebid