Blue Heeler kløe og overdreven tørst: Differentialdiagnostisk guide

Australian Cattle Dogs (Blue Heelers) med pruritus og poly-dipsi/poly-uri (PU/PD) har brug for systematisk arbejdsopgave – symptom-overlap er høj mellem dermatologiske og systemiske årsager.

Dermatologiske årsager (Kløe primær)

• Atopisk dermatitis: Miljøallergener (pollen, støv, mug). Sæsonafhængig eller år-round.
• Flue-allergi dermatitis: Endog et enkelt fluebid udløser intensiv kløe.
• Fødevarerallergi: Proteinkilder (oksekød, kylling, mælk). Kræver 8–12 ugers eliminationsdiæt.
• Kontaktallergi: Græs, rengøringsmidler.
• Pyoderma/gær (Malassezia): Sekundært til allergi; lugt, fedtig hud.

Systemiske årsager (PU/PD primær, kløe sekundær eller tilfældig)

• Diabetes mellitus: PU/PD, polyfagi, vægtstab, grå stær, gentagne infektioner.
• Cushings sygdom (hyperadrenokorticisme): PU/PD, polyfagi, tyndekøns-mave, alopeci, tynd hud, åndedræt.
• Nyresygdom (CKD): PU/PD, vægtstab, uræmisk ånde, mundsår.
• Lever-sygdom: PU/PD, guldsyge, ascites, opkastning, neurologiske tegn.
• Hyperthyroïd: Sjælden hos hunde; katte almindelig. Vægtstab, hyperaktivitet.
• Pyometra (ukastrerede hunder): PU/PD, vaginal udflåd, lethargi.
• Diabetes insipidus: Central/nephrogenisk; fordundet urin, ekstrem PU/PD.
• Hyperkalcæmi: Nyvækst (lymfom, anus-sæk), primær hyperparatyreoïdisme.

Diagnostisk tilgang

1. Blodstatus, kemi, urinanalyse (USG, protein, sediment), T4, ACTH-stimulation/LDDS.
2. Hudskrab, cytologi, dyrkning, allergi-test (intradermalt/serum).
3. Billeddiagnostik (US, røntgen) hvis organomegali/masse mistanke.

Behandling og forebyggelse

• Parasit-kontrol hele året.
• Bad i medicineret shampoo (klorhexidin, miconazol).
• Antihistaminer (cetirizin), Apoquel, Cytopoint til atopi.
• Sygdomsspecifik: insulin, trilostan, renal diæt, osv.
• Miljømæssig kontrol: HEPA-filter, afvis tæer, hypoallergen seng.

Se din dyrlæge til målrettede diagnostik – symptom-overlap er høj.