|  | Sundhed og Sygdom >  | Bid og stik | Væggelusbid

Tarmvilli: Struktur, funktion og rolle i næringstof-absorption

Villi er mikroskopiske, fingre-lignende projectioner, der klæder tyndtarmens mukosa, og der forstærker det absorptive overfladeareal ca. 30–40 gange.

Strukturel hierarki af overflade-forstærkning

  1. Cirkulære folder (plicae circulares): Grov folder → 3× areal-øgning
  2. Villi: 0,5–1,5 mm projektioner → 10× areal-øgning
  3. Mikrovilli (børste-kant): Apikale membran-projektioner på enterocytter → 20× areal-øgning
  4. Total forstærkning: ~600× vs. et glat rør

Villus-arkitektur

  • Kerne: Lamina propria (kapillærer, lacteal, immun-celler, glat muskel)
  • Epithelium: Enterocytter (absorptive), becher-celler (mukus), stamceller (krypt-base), Paneth-celler (antimikrobielle), enteroendokrine celler (hormoner)
  • Glykokalyks: Membran-bundne enzymer (disaccharidaser, peptidaser)

Absorptive funktioner efter næringstof

NæringstofTransport-mekanismeVillus-region
Monosaccharider (glucose, galactose)SGLT1 (Na⁺-koblet) → GLUT2Duodenum/jejunum
FruktoseGLUT5 → GLUT2Jejunum
Aminosyrer/dipeptiderFlere Na⁺-koblede transporter; PEPT1Duodenum/jejunum
Fedt-syrer/monoglyceriderPassiv diffusion → re-esterificering → chylomikroner → lactealJejunum/ileum
Vand/elektrolytterOsmotisk + aktiv (Na⁺/K⁺-ATPase)Hele længden
Vitaminer/mineralerSpecifikke bærere (B12-intrinsic factor i terminalt ileum)Sted-specifikke

Klinisk relevans

  • Celiaki: Villus-atrofi → malabsorption
  • Tropisk sprue, giardiasis, SIBO: Villus-forflading
  • Kort tarm: Adaptiv hyperplasi af resterende villi
  • Bioptik: Marsh-klassifikation (0–3c) graderer villus-atrofi

Villi er tarmens "forretnings-ende" – deres integritet bestemmer næringstilstanden.

Væggelusbid