Tuberkulose (TB): Transmission, risikofaktorer og behandling

Tuberkulose er en luftbåren infektionssygdom forårsaget af Mycobacterium tuberculosis. Den påvirker primært lungerne (pulmonal TB) men kan involvere ethvert organ (ekstrapulmonal TB).

Transmission

Indånding af dråbe-kerner fra hoste/nysen/tale fra nogen med aktiv pulmonal TB. Længerevarende tæt kontakt kræves normalt.

Højrisikogrupper

• Tætte kontakter til aktive TB-tilfælde
• Indvandrere fra høje-byrde-lande
• Immunforsvættede (HIV, diabetes, TNF-alfa-hæmmere, kemoterapi)
• Beboere af samlede indretninger (fængsler, hjemløse-hjem)

Diagnostik & Behandling

• Screening: tuberkulin-hudprøve (TST) eller interferon-gamma-frigivelses-prøve (IGRA).
• Aktiv TB: 4-medicins-regime (isoniazid, rifampicin, pyrazinamid, ethambutol) i 2 måneder, så 2 midler i 4 måneder (total 6 måneder).
• Latent TB-infektion (LTBI): 3–9 måneder isoniazid/rifapentin eller rifampicin for at forebygge progression.

Tidlig detektion og fuldstændig behandling kurerer TB og stopper transmission.