Hyppig urinering (Polyuri): Årsager, evaluering og håndtering

Polyuri defineres som >2,5–3 L urinudskillelse pr. dag eller urinering >8 gange døgnets / >2 gange natligt (nycturi). Det er et symptom, ikke en sygdom.

Almindelige årsager

Kategori	Eksempler
Væske/Kost	Ekstra vand, koffein, alkohol, kunstige sødestoffer
Diabetes	Type 1, Type 2, diabetes insipidus (ADH-mangel)
Urintrakt	UVI, overaktiv blære (OAB), interstitiel cystitis, blæresten
Prostata (Mænd)	BPH, prostatitis
Medicin	Diuretika, SGLT2-hæmmere, lithium, calciumkanalblokkere
Nyrer	Kronisk nyresygdom, tubulær dysfunktion
Hormonelt	Graviditet, hyperkalcæmi, hyperthyreose
Neurologisk	Rygsøjlenskade, MS, apopleksi

Hvornår man skal se læge

• Varer > par dage uden øjensynlig årsag (fx øget væskeindtag)
• Ledfulgt af smerte, brændende, blod i urin, feber, rygsmerter
• Nycturi forstyrrer søvn
• Ny debut hos ældre

Evaluering

Anamnese, urinprøve, blodglukose, nyrefunktion, PSA (mænd), blæredagbog, resturin. Yderligere testering (urodynamik, billeddiagnostik) som indikeret.

Håndtering

Behandl underliggende tilstand. Adfærdsmæssigt: væsketiming, blæretræning, bækkenbundeøvelser. Medicin: anticholinergika, beta-3 agonister (OAB), alfa-blokkere (BPH), desmopressin (nycturi).