EMLA creme og åbne sår: Kontraindikationer & alternativer

Hvorfor EMLA creme ikke må anvendes på åbne sår

Anvend ikke EMLA creme (lidocain 2,5% / prilokain 2,5%) på åbne sår, revnet hud eller slimhinder.

Hvorfor?

• Systemisk absorption: Skadet hudbarriere tillader hurtig, uforudsigelig absorption af anestetika → risiko for methemoglobinæmi (prilokain metabolitt) og CNS/hjerte toksicitet (lidocain).
• Forsinket heling: Vaskokonstriktion og lokal cytotoxicitet skader sårreparation.
• Irritation og inflammation: Ekcipienter (emulgatorer, konserveringsmidler) irriterer eksponeret væv.
• Infektionsrisiko: Okklusivt forband over forurenet sår fremmer bakterievækst.

Godkendte anvendelser

• Intakt hud før venipunktion, IV-kanülation, mindre procedureer.
• Genital slimhinde (med forsigtighed, begrænset varighed) til procedureer som omskæring.

Alternativer til såranæstesi

• Infiltrativ lidocain (med/uden adrenalin) af kliniker.
• Topisk lidocain 4% gel/creme på intakte sårmargener kun.
• Regionale nerveblokade.

Følg altid produktmærkning og kliniske retningslinjer.