Klinisk farmakokinetik af antikræftmediciner: Et omfattende overblik

Klinisk farmakokinetik af antikræftmediciner er studiet af effekterne af et lægemiddel på kroppen, eller mere præcist som studiet af kroppens virkninger på et lægemiddel. Dette inkluderer de dele af kroppen, som lægemidlet påvirker, hvordan lægemidlet absorberes af kroppen, og hvor længe det forbliver i kroppen, før det udskilles som et affaldsprodukt.

Betydning

• Den kliniske farmakokinetik af antikræftmediciner er vigtig i forhold til dosis, administrationsvej – enten ved injektion eller per os – og dosisfrekvens for forskellige patienter med forskellige typer kræft. At forstå klinisk farmakokinetik hjælper læger med at minimere giftige bivirkninger, mens de maksimerer de positive effekter af disse potente lægemidler, ifølge Handbook of Anticancer Pharmacokinetics and Pharmacodynamics.

Kræftceller

• Kræftceller er forskellige fra normale celler i det, at de kan vokse hurtigt uden de normale mekanismer på plads til at stoppe unormal cellevækst, og de kan metastasere – betyder, de har evnen til at flytte til og vokse i en anden del af kroppen, hvilket fører til udbredt skade. At forstå farmakokinetik hjælper forskere med at udvikle lægemidler rettet mod at dræbe kræftceller.

Absorption

• Absorption af antikræftmediciner afhænger af forskellige kemiske egenskaber af lægemidlet, herunder administrationsvejen. Antikræftmediciner gives per os, intravenøst, subkutant (under huden), intramuskulært og intraarterielt (injiceret i en artære). Alle metoder påvirkes af bio-tilgængeligheden, eller mængden af lægemidlet, der når blodstrømmen. Effektiv absorption af kræftmediciner afhænger også af din alder og tilstand.

Distribution

• Distribution af antikræftmediciner i kroppen afhænger af specifikke kemiske egenskaber af lægemidlet. Andre faktorer, såsom evnen til at binde til visse proteiner – hvilket begrænser lægemiddeldistribution – evnen til at binde til visse væv og evnen til at specifikt målrette kræftceller, påvirker også distribution, ifølge Handbook of Anticancer Pharmacokinetics and Pharmacodynamics.

Metabolisme

• Lægemiddelmetabolisme er, når din lever bruger specifikke systemer til at ændre lægemidlet, så det nemt kan bruges og udskilles af din krop. Lægemiddelmetabolisme kan føre til aktivering eller deaktivering af en kemisk forbindelse. Hvor hurtigt dette sker, er meget vigtigt for at bestemme den effekt, antikræftlægemidlet har på din krop, og hvor længe effekten varer.

Eliminering

• De fleste lægemidler elimineres fra kroppen gennem nyrene i urinen. Elimineringsprocessen er især påvirket hos ældre, da nyrefunktionen typisk aftager med alderen. For ældre på antikræftmediciner ændrer læger dosen efter, hvor vel nyrene fungerer, for at minimere chancen for at udvikle giftige bivirkninger. Afhængigt af, hvordan de metaboliseres, kan antikræftmediciner også elimineres i fæces, gennem sved, gennem ånden og gennem brystmælk. Hvis du ammer og er på antikræftmedicin, kan din læge rådgive dig til at bruge erstatningsmælk i stedet.