Lupus hudirritation: Årsager, symptomer og behandlinger

Manifestationer

Hudirritation fra lupus viser sig mange måder: fra mild kløe/bylder til diverse udslet. Næsten altid til stede. Alle typer forårsages af irritation af nervenerver under huden. Alvorlighedsgrad varierer.

Typer

• Sommerfugle-udslet (klassisk): Kind og næse, form som sommerfugl.
• Mundsår: Ét eller mange smertefulde sår.
• Prik-udslet: Små røde prikker på ryg, nakke, arme, hænder, nogle gange ansigt.
• Hudforandringer (Mayo Clinic): Soludsatte områder. Lupus-patienter langt mere sårbare overfor solskade.

Behandlinger

Kortikosteroider

Indholder cortisol (naturligt antiinflammatorisk hormon). Mundtligt (piller) eller topisk (creme/salve) direkte på irritation.

Antimalariamidler

Opprindeligt til malaria, nu også til lupus/hudirritation. Mundtligt. Bivirkninger: kvalme, diarré, opkastning, hovedpine, nervøsitet, øjenskader, muskelsvaghed, svimmelhed.

Immunsuppressive midler

Blokerer immunceller. Bruges typisk ved nyre- eller CNS-påvirkning. Mundtligt eller IV. Hjælper hudirritation uden nogle steroid-bivirkninger ("steroid-sparing"). Men bivirkninger: kvalme, opkastning, blæreproblemer, hårtab, nedsat frugtbarhed.

IVIG (intravenøse immunglobuliner)

Mest radikale. Blodproteiner der virker som antistoffer. Mekanisme ikke fuldt forstået, men Cincinnati Children's Hospital finder effekt ved store organ/lymfe/blodkars-påvirkning. Behandler de fleste hudirritationer. Bivirkning: udslet ved IV-sted.

Overvejelser

Ingen kur, men store fremskridt i forskning. Tidligere vanskelige hudirritationer behandles nu tidligt hos de fleste patienter.