Sick Sinus Syndrom: Årsager, symptomer og behandling

Hvad er Sick Sinus Syndrom?

Ifølge "Current Medical Diagnosis and Treatment, 2010" beskriver sick sinus syndrom dysfunktion i hjertets indre pacemaker, sinusknuden (sinoatrial node). Resultatet er et abnormalt hjerteslag karakteriseret af skiftende takykardier (for hurtige rytmer) og bradykardier (for langsomme rytmer).

Normal sinusknude

Ifølge "Harrison's Principles of Internal Medicine" opstår det elektriske impuls, der får hjertet til at slå, i den specialiserede celleklynge, sinusknuden. Elektriciteten ledes derefter til andre dele af hjertet, hvilket resulterer i sammentrækning af muskulaturen og udgydning af blod til lungerne og resten af kroppen.

Årsager

Ifølge "Current Diagnosis and Treatment in Cardiology" kan sick sinus syndrom skyldes:

• Degeneration af sinusknuden
• Forstyrrelse af blodgennemstrømning til dele af hjertet
• Visse mediciner: beta-blokkere, diltiazem, verapamil, digitalis, klasse I og II antiarytmika, clonidin

Symptomer

De fleste med sick sinus syndrom har ingen symptomer. Nogle oplever dog: svimmelhed, forvirring, hjertbanken, hjertetsvigt og brystsmerter.

Diagnostik

Diagnosen kan stilles ved afvigende elektrisk aktivitet på EKG. Kontinuerlig overvågning med Holter-monitor er ofte en effektiv diagnostisk metode.

Behandling

Behandling initieres typisk kun ved symptomer. Terapi kan omfatte medicin eller midlertidig pacing. Mange symptomatiske patienter har brug for permanent pacemaker.