Seksuelt overførlige sygdomme: Transmission, behandling & forebyggelse

Transmissionsveje

• Penetrerende seks (vaginalt/analt): Smittede væsker (sæd, vaginal, blod) kontakter slimhinder.
• Oralseks: Saliv/væsker → hals/genitale slimhinder (gonoré, syfilis, herpes, HPV, HIV).
• Hud-til-hud-kontakt: HPV, herpes, syfilis (skranke), molluscum.
• Delte sexlegetøj: Uden rengøring/kondom.
• Blod: Nåle-deling, uscreenede blodtransfusioner (sjældent nu).
• Perinatal: Mor-til-barn (syfilis, HIV, HSV, HBV).

Behandling efter ætiologi

• Bakterielle (helbredelige): Gonoré (ceftriaxon), chlamydia (azithromycin/doxycyklin), syfilis (penicillin G).
• Virale (håndterbare): Herpes (acyclovir/valacyclovir undertrykkende), HIV (ART), HPV (ingen kur; vacciner forebygger), HBV (vaccin, antivirala).
• Parasitære: Trichomoniasis (metronidazol).

Forebyggelse

• Kondomer (hvert samvær, hver partner).
• Vacciner: HPV (9-valent), Hep A/B.
• Regelmæssig testning (asymptomatisk screening).
• Gegensidig monogami + testning.
• PrEP til HIV.
• Accelereret partnerbehandling (EPT) hvor det er lovligt.

Ubehandlede kønssygdomme forårsager infertilitet, kroniske smerter, kræft, neonatal skade og øget HIV-mættelighed.