Vertebral artéri dissection: Symptomer, årsager og risici

Vertebral artéri dissection har mange symptomer, det mest alvorlige apopleksi. Årsagerne er ofte knyttet til traume til nakken eller kiropraktisk manipulation, men kan også følge af højt blodtryk eller, i sjældne tilfælde, fra noget så mildt som at putte næsen. Vertebral artéri dissection er den mest almindelige årsag til apopleksi hos de unge.

Definition

Vertebral artéri dissection er, når vertebral artérien pådrager sig en revne. I de fleste tilfælde fører dette til apopleksi. Revnen kan forårsages af alvorligt traume eller mindre traume.

Symptomer

Symptomerne for vertebral artéri dissection kan variere fra mindre til alvorlige med apopleksi som det mest alvorlige. Symptomer kan inkludere hovedpine, nakkesmerte, apopleksi, svimmelhed, parestesi på én side af ansigtet, hjernesymptomer, synsfeltdefekter, ataksi, kortikalt vistab, blødning i hjernen, kvalme, opkast, oscillopsi og høretab i ét øre.

Behandling

Vertebral artéri dissection er sjælden, alvorlig, og kan påvirke individet i dage, måneder og endda år. Behandling afhænger af alvorligheden af revnen og de symptomer, der præsenterer sig. Behandling kan inkludere en eller flere af følgende: antikoagulant terapi, neurologisk overvågning, fysioterapi, tale-terapi, vestibular terapi, og muligvis kirurgi.

Hyppighed

Vertebral artéri dissection er relativt sjælden, men kombineret med carotis artéri dissection udgør det en høj procentdel af apopleksi hos patienter under 45. I den akutte fase har vertebral artéri dissection en 10 procent dødelighedsrate. Død opstår på grund af ekstensiv intrakraniell dissection, hjerne-stamme infarkt eller subaraknoidal blødning.

Risikofaktorer

Der er forskellige risikofaktorer, der øger hyppigheden af vertebral artéri dissection, herunder rygradsmanipulation, yoga, loftsmaleri, næseputning, nakketraume, kampsport, hypertension, orale kontraseptiver, migræne, intrinsisk vaskulær patologi, fibromuskulær dysplasi, cystisk medial nekrose og nylig infektion.