Medicinsk ubehandelbare anfald: Årsager, symptomer og håndtering

Hvad er et anfald?

Et anfald opstår, når hjernen modtager en elektrisk ladning, der påvirker bevægelser og følelser i kort tid. Mange typer – symptomer på hjernesygdomme. Medicinsk ubehandelbart anfald (intractable seizure) = ingen kendt årsag, ingen medicin forebygger det.

Identifikation

Medicin kan ikke kontrollere det. Også kaldt "ukontrolleret" eller "refraktært". Ca. 1/3 af epilepsitilfælde er intractable (Epilepsy.com). Kræver: alvorlige, hyppige anfald, der forringer livskvalitet, og som ikke svarer på medicin. Ingen fælles standard for hyppighed.

Årsager (3 kategorier)

1. Forkert diagnostik: Tilstande der ligner anfald: svimning, mini-apopleksi, søvnforstyrrelser, bevægelsesforstyrrelser, panikangreb. Forkert diagnose → medicin virker ikke.
2. Forkert behandling: Forkert medicin/dosis → ingen lindring.
3. Sande intractable anfald: For stærke til medicin. Bivirkninger kan forhindre medicintagning.

Behandlingsmuligheder

• Kirurgi: Hvis tilstanden oprinder i et fjernbart hjerneareal.
• Vagusnervestimulering: Fra hals til bryst/mave. Reducerer hyppighed, men eliminerer sjældent helt.
• Ketogen diæt: Højt fedt/protein, meget lavt kulhydrat. Ændrer hjernkemien, kan reducere anfald.

Prognose

Muligt at bli fri for anfald over tid (ikke længere intractable). Alternativ behandling kan virke, selvom medicin ikke gør.

Statistik

Epilepsy.com: Uden medicin/livsstilsændringer bliver "5% (1 ud af 20) med refraktær epilepsi bedre hvert år." Vigtigt at ikke give op – der er altid chance for forbedring.