Biotin-mangel og hårtab: Årsager, symptomer & evidensbaserede løsninger

Biomins rolle (Vitamin B7)

Biotin er et vandopløseligt B-vitamin, essentielt for keratin-produktion – det strukturelle protein i hår, hud og negle. Det virker som et koenzym for carboxylaser involveret i fedtsyre-syntese, glukoneogenese, og aminosyre-metabolisme.

Mangel: Årsager & risikofaktorer

• Sjælden hos sunde individer (tarmbakterier producerer biotin; bredt tilgængelig i mad).
• Risikofaktorer: Forlænget rå æggehvide-forbrug (avidin binder biotin), total parenteral ernæring uden biotin-tilskud, visse antikonvulsiva (valproat, karbamazepin), antibiotika der forstyrrer tarmflora, genetisk biotinidase-mangel, graviditet/amning (øget behov), alkoholisme, inflammatorisk tarm-sygdom.

Mangel-tegn

• Tyndt hår, hårtab (alopeci)
• Sprøde negle
• Skællet, rød udslæt omkring øjne, næse, mund (seborroisk dermatit-lign.)
• Konjunktivitis
• Neurologiske symptomer: depression, letargi, hallucinationer, parestesier

Diagnostik & behandling

• Klinisk diagnose; serum-biotin-niveauer er ikke rutineret pålidelige.
• Terapeutisk prøve: Biotin 5–10 mg/dag (farmakologisk dosis) vender typisk hår/negle-forandringer om på uger til måneder hvis mangel er årsagen.
• Kostkilder: Æggeblommer, lever, nødder/frø (mandler, solros), laks, avocado, sød kartoffel, spinat.

Vigtigt forbehold

Mest hårtab skyldes ikke biotin-mangel. Androgenetisk alopeci, telogen effluvium, skjoldbruskesygdom, jernmangel, og medicin er langt mere almindelige årsager. Tilskud uden mangel hjælper sjældent og kan forstyrre lab-prøver (skjoldbruske, troponin, osv.). Test før mega-dosering.