Forståelse af Livmodermyomer: Årsager, Symptomer & Behandling

Livmodermyomer opstår oftest i de frugtbare år. Disse godartede vækster danner sig på livmoderen. De kaldes også leiomyomer, fibromyomer og myomer. De er ikke kendt for at øge risikoen for livmoderkræft, og kun i meget sjældne tilfælde udvikler de sig til kræft. Det estimeres, at tre ud af fire kvinder vil udvikle et livmodermyom et eller andet tidspunkt i livet, men mange myomer forårsager ingen symptomer og kræver derfor ingen behandling. Hvis et myom forårsager problemer, findes der flere behandlingsmuligheder.

Observation (Watchful Waiting)

I tilfælde uden symptomer er observation ofte den bedste behandlingsmulighed. Livmodermyomer er godartede og påvirker typisk ikke frugtbarheden, så hvis de ikke forårsager problemer, er medicinsk behandling ofte unødvendig. Da myomerne vokser meget langsomt, kan man ofte bare vente til overgangsalderen, hvor de sandsynligvis krymper af sig selv på grund af fald i reproduktive hormoner.

Medicin

Hvis livmodermyomer forårsager symptomer som bækkenpres og tung menstruation, kan medicin være gavnlig. Disse mediciner kan ikke udradere myomerne, men de kan hjælpe med at lindre symptomerne og krympe myomerne. Medicin omfatter gonadotropin-frigivende hormon-agonister, androgen, progestinfrisættende intrauterine enheder (hormonspiral) og orale kontraceptiver. Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer (NSAID) kan også verschrives for at mindske tung menstruationsblødning, men de vil ikke mindske myom-relateret blødning.

Hysterektomi

En hysterektomi er en kirurgisk procedure, hvor livmoderen fjernes. Det er den eneste permanente behandling for livmodermyomer, men det anses for en stor operation. Du kan også vælge at have dine æggestokker fjernet under en hysterektomi, men fjernelse af æggestokker vil medføre overgangsalder. En hysterektomi vil også eliminere din evne til at have børn.

Myomektomi

En myomektomi er en kirurgisk procedure til at fjerne livmodermyomer uden at fjerne livmoderen. Denne behandlingsmulighed er bedst, hvis du stadig ønsker børn, men proceduren forhindrer ikke, at myomerne gentager sig. Der findes tre typer myomektomi: laparoskopisk, abdominal og hysteraskopisk myomektomi.

Krydning og Nedbrydning uden Kirurgi

Visse procedurer kan fordræve eller krympe livmodermyomer uden at fjerne dem kirurgisk. Myolyse bruger laser eller elektrisk strøm til at krympe blodårene, der føder myomerne, samt at fordræve myomerne. Kryomyolyse fordræver myomer ved at fryse dem med flydende kvælstof. Endometrial ablacion bruger et specialiseret instrument med varmt vand, varme, elektrisk strøm eller mikrobølger til at fordræve livmoderslimhinden. Denne procedure kan også bruges til at stoppe unormal blødning. Livmoderkar embolisation krymper myomer ved at injicere embolske partikler i de arterier, der forsørger livmoderen med blod.

Fokuseret Ultralydekstraktion

Denne procedure bruges til at fordræve livmodermyomer uden at skære i livmoderen. Det gøres ved at bruge en MR-scanning til at se ind i bækkenområdet og bruge højenergi, højfrekvente lydbølger til at fordræve myomerne.