Forståelse af juridisk blindhed: Definitioner, kriterier og typer af synstab

I USA klassificeres en person som juridisk blind, når den bedst-korrigerede centrale visuelle skarphed i det bedre øje er 20/200 eller værre. I praktiske termer betyder dette, at et objekt, en person med normalt syn kan læse fra 200 fod væk, skal være inden for 20 fod for en juridisk blind individ, selv når de briller eller kontaktlinser.

Blindhed refererer til et synstab, der ikke kan fuldt ud korrigeres. "Delvis blindhed" (ofte kaldet lavt syn) beskriver reduceret syn, mens "total blindhed" betyder ingen opfattelse af lys overhovedet.

Den juridiske definition har været på plads siden midten af 1930'erne og bruges til at bestemme berettigelse til tjenester, tilpasninger og ydelser.

Officiel definition: "Central visuel skarphed på 20/200 eller mindre i det bedre øje med korrigerende linse, eller et synsfelt, hvis bredeste diameter ikke overstiger 20 grader."

Dermed skal en juridisk blind person, selv med korrigerende kirurgi eller linse, være inden for 20 fod for at se, hvad en person med typisk syn kunne skelne fra 200 fod.

Nogen, hvis bedst-korrigerede syn er 20/40 til 20/200, anses for at have lavt syn eller visuel funktionsnedsættelse. De er ikke juridisk blinde, men kan opleve vanskeligheder i visuelle miljøer.

Funktionelt synstab (FSL), også kendt som ikke-organisk synstab, beskriver en fald i skarphed eller synsfelt, der ikke er knyttet til en identificerbar okulær forandring. FSL klassificeres under konversionslidelse.

Centralt synstab

Centralt syn leverer den detalje, der er nødvendig for opgaver som læsning. Tab af denne detaljerede syn kaldes centralt synstab.

Tilstande, der kan påvirke centralt syn, inkluderer:

• Aldersrelateret makuladegeneration
• Diabetisk retinopati
• Makula-hul
• Andre makula-sygdomme

Tunnel-syn

Tunnel-syn bevarer centralt syn, men begrænser perifer opmærksomhed, som kan hindre navigation og mobilitet.

Potentielle årsager inkluderer:

• Glaukom
• Retinitis pigmentosa
• Optiknerve-skade
• Avanceret katarakt

Blinde pletter

Blinde pletter er lokaliserede områder, hvor synet er fraværende, ofte forårsaget af glaskropps-blødning eller nethinde-forandringer. Størrelsen og placeringen af disse huller kan variere dag til dag.

Tilstande, der kan producere blinde pletter, inkluderer:

• Glaskropps-blødning
• Nethinde-ablation
• Makula-ødem
• Optikus neuritis

Delvist syn (lavt syn)

Delvist eller lavt syn betegner reduceret visuel funktion, der adskiller sig mellem individer, afhængig af den underliggende tilstand, alder og overordnet øjensundhed.

Nogle individer med lavt syn opfylder den juridiske blindhed-grænse. Almindelige årsager er:

• Glaukom
• Katarakt
• Nethinde-dystrofier
• Optikus neuropati

Total blindhed

Total blindhed betyder ingen opfattelse af lys overhovedet.

Årsager inkluderer:

• Alvorlig optiknerve-skade
• Avanceret nethinde-degeneration
• Medfødt anoftalmi
• Traumatisk skade på øjet eller visuelle baner

Mens offentligheden ofte ligestiller blindhed med total tab af syn, anerkender USAs juridiske definitioner et spektrum af visuel funktionsnedsættelse. Enhver, der opfylder de juridiske kriterier – trods korrigerende tiltag – kan kvalificere sig til bistand med daglige aktiviteter.