Entropion-diagnose: Forståelse af symptomer og årsager

Entropion er en indadvendt foldning af øjenlåget, så øjenbrynene rubler mod overfladen af hornhinden. Det forårsager sjældent problemer hos spædbarn, fordi deres øjenbryn er så bløde, men entropion kan være mere alvorligt hos ældre patienter.

Instruktioner

1. 1. Klassificer entropionen ved at bestemme dens ætiologi

2. 2. Identificer medfødt entropion

   En abnormal udvikling af de nedre øjenlægs retraktorer eller en mangel på væv, der skaber ustabilitet i øjenlåget, er normalt årsagen. Medfødt entropion af det øvre øjenlåg skyldes hyppigst strukturelle defekter i tarsuspladen.

3. 3. Genkend akut spastisk entropion

   En indadvendt vendning af øjenlægsranden kan forekomme, når øjenlægskramper forårsager orbicularis oculi-musklen til at overvælde de nedre øjenlægs retraktorer. Disse patienter udvikler normalt en involutionel komponent også.

4. 4. Diagnosticer involutionært entropion med snap-testen

   Træk øjenlåget tilbage og slip det. Et dårligt snap-tilbage kan indikere, at de mediale eller laterale kanthale tendiner lider af en horisontal løshed. En involution af de posteriore øjenlægs retraktorer er den mest almindelige type, men involution af blødt væv i øjenhulerne kan også føre til involutionært entropion.

5. 5. Undersøg patienten for tegn på cicatricielt entropion

   Ardannelse af konjunktivaen vil normalt præsentere sig på grund af kemiske forbrændinger eller nogen anden traume. Det vil være svært at vende øjenlåget udad i tilfælde af cicatricielt entropion, men denne procedure bør være let, hvis patienten har involutionært entropion. At undersøge tarsus og palpebral konjunktiva vil normalt bekræfte en diagnose af cicatricielt entropion.