Om Cushing Disease syndrom

Cortisol er ansvarlig for at regulere blodtrykket , glucose metabolisme, immunforsvar, insulin frigivelse og inflammatorisk respons. Det er også kender som " stress hormon ", fordi det styrer kroppens " kamp eller flugt " respons på stress.In normale mennesker , kortison er højere om morgenen og lavere ved udgangen af dagen. Hos mennesker med Cushings sygdom og Cushings syndrom , de niveauer forbliver unaturligt højt hele dagen.
Årsager

Cushings syndrom og Cushings sygdom er to separate lidelser. Begge indebære en forøgelse af kortisol i kroppen , men hver har forskellige causes.Cushing syndrom er normalt symptom på anden sygdom eller lidelse. De mest almindelige årsager til Cushings syndrom er den langsigtede anvendelse af orale steroid medicin , ligesom Prednison og Cushings sygdom . Kræft eller svulster på binyrerne er en anden , mindre almindelige , årsag til Cushings syndrome.Cushing ' er s sygdom normalt forårsaget af en tumor på hypofysen, som styrer binyrerne produktion af cortisol. Da hypofysen tumor vokser, det irriterer kirtel får det til at frigive mere af det hormon, der stimulerer binyrerne. De fleste hypofyse tumorer er ikke-kræft , men de kan medføre blindhed , hvis de bliver for store .

Symptomer

mest almindelige symptom på Cushings syndrom er en samling af fedtdepoter i torso , øvre ryg , nakke og ansigt. Dette resulterer ofte i en afrundet , eller måne -formet, ansigt og fremkomsten af ​​en " tyrenakke " på den øverste del af ryggen . Andre symptomer omfatter muskelsvaghed, træthed , tynd, let - forslået hud, uregelmæssig menstruation , forhøjet blodsukker , knogletab og depression. Nogle af symptomerne efterligne andre lidelser , hvilket gør Cushings sygdom og syndrom vanskelig at diagnosticere.

Diagnose

Flere tests eksisterer for at diagnosticere både Cushings sygdom og Cushings syndrom og ofte flere tests er nødvendige for at få en endelig diagnose . De tre mest almindelige test er; . 24-timers gratis Urinary Cortisol Test, Midnight plasmakortisol og Late -Night Spyt Cortisol Test og lavdosis Dexamethason Undertrykkelse Test ( LDDST ) 24- timers gratis Urinary Cortisol Test måler urin niveauer af kortisol over en 24-timers periode . Adskillige kollektioner er taget i løbet af denne periode, og højere niveau end 50 til 100 mikrogram per dag kan indikere Cushings . Dog kan forskellige laboratorier anvender forskellige testmetoder , så resultater kan vary.The Midnight plasmakortisol og Late -Night Spyt Cortisol Test måler blodets cortisol. Kortisolniveauer er normalt lavere natten så en læsning af mere end 50 nanomol per liter kunne tyde Cushings . Denne test kræver en 48-timers hospital stay.With den LDDST , en lav dosis dexamethason er taget, ved munden, hver seks timer for to dage. Urin indsamles én gang før lægemidlet er taget og målt for cortisol. Urin opsamles derefter flere gange hver dag af testen til sammenligning. Dexamethason forårsager cortisol niveauer til at falde , så hvis niveauet ikke falde under testen, kan det indikere Cushings . Den LDDST må ikke vise cortisol ændringer i mennesker med stress , depression, forhøjet østrogenniveau eller akut sygdom og kan vise en falsk- positiv for Cushings .
Behandling
p Hvis Cushings syndrom er forårsaget af en hypofyse tumor , vil lægerne ofte forsøge at fjerne svulsten og behandle patienten med cortisol -lignende stoffer , indtil deres normale niveauer udligne. Denne operation har en 80 procent helbrede sats . Hvis operation mislykkes, eller ikke kan udføres , så strålebehandling er en anden mulighed . Strålebehandling varer normalt omkring seks uger med omkring en 40 til 50 procent succesrate. Medicinsk behandling er en anden mulighed , og der er flere lægemidler , der undertrykker cortisol produktion, herunder mitotans ketoconazol, metyrapone og aminoglutethimide . Hvis betingelsen er forårsaget af kræft , specialister fjerne kræft væv og begynde et kursus i kemoterapi.
Hoteltilbud