Ashwagandha (Withania somnifera): Fordele, dosering, sikkerhed & interaktioner

Ashwagandha er en adaptogen urt central i ayurvedisk medicin. Modern forskning understøtter flere traditionelle anvendelser, men kvalitet og standardisering varierer.

Evidence-baserede fordele

• Stress & Angst: Flere RCTs viser ↓ cortisol, ↓ opfattet stress (PSS), ↓ angst (HAM-A) med 240–600 mg/dag standardiseret ekstrakf (f.eks. KSM-66, Sensoril). J Clin Psychiatry 2019; Cureus 2021.
• Søvnkvalitet: Forbedrer søvnindgang, effektivitet, NREM; 300–600 mg ved sengetid. Sleep Med 2020.
• Kognitiv funktion: Opmærksomhed, ekssekutiv funktion, hukommelse ved mild kognitiv nedsættelse & sunde voksne. J Diet Suppl 2017.
• Fysisk præstation: ↑ VO₂ max, styrke, genoptræning; ↓ trænings-indskåret muskelskade. J Int Soc Sports Nutr 2015.
• Testosteron & Frugtbarhed (mænd): ↑ T, ↑ sædcelle-tal/motilitet hos infertile mænd med stress. Evid Based Complement Alternat Med 2013.
• Schildbruskkirtel-modulering: Kan ↑ T3/T4 ved subklinisk hypotyreose; overvåg hvis på levothyroxin.
• Anti-inflammatorisk: ↓ CRP, IL-6, TNF-α ved metabolsk syndrom.

Former & Standardisering

• Rod-ekstrakf (mest studeret): Standardiseret til ≥5% withanolider (KSM-66) eller ≥10% (Sensoril).
• Rod-pulver: Mindre konsistent; 3–6 g/dag traditionel dosis.
• Blad-ekstrakf: Forskellig withanolide-profil; mindre klinisk data.

Dosering-retningslinjer

• Stress/angst/søvn: 300–600 mg/dag standardiseret ekstrakf (delt eller om natten).
• Præstation: 500–600 mg/dag.
• Cyklus: 8–12 uger på, 2–4 uger af (teoretisk; ingen langtidssikkerhedsdata).

Sikkerhed & Kontraindikationer

• Graviditet: Kontraindiceret (uterin stimulant, abortiv i dyr).
• Ammning: Utilstrækkelige data – undgå.
• Autoimmun sygdom: Teoretisk immun-stimulering (RA, SLE, Hashimoto's, MS) – brug med reumatolog-vejledning.
• Schildbruskkirtel-lidelser: Kan ændre hormonniveauer; overvåg TSH.
• Kirurgi: Stop 2 uger før (CNS-depressant interaktion).

Medikament-interaktioner

• Sedativa (benzodiazepiner, barbiturater, opioider) – additiv CNS-depression.
• Schildbruskkirtel-hormon – kan ↑ effekt.
• Immunsuppressiva – teoretisk antagonisme.
• Antidiabetika – kan ↑ hypoglykæmi-risiko.
• Antihypertensive – additiv BT-sænkning.

Kvalitets-valg

• Tredjeparts-testet (NSF, USP, ConsumerLab).
• Kun rod-ekstrakf (ikke blad).
• Withanolid-indhold angivet.
• Økologisk, non-GMO, tungmetal-testet.

Konsulter en sundhedsudbyder før start, især ved medicin eller kroniske tilstande.