Trin for trin medicinske kodningssvar?

Spørgsmål: En patient kommer til skadestuen med en dyb flænge i hovedbunden, der bløder voldsomt. Skæringen er cirka 4 inches lang og 2 inches dyb, og den er placeret på venstre side af hovedbunden, lige over øret. Patienten klager også over svimmelhed og svimmelhed. Hvad er de medicinske kodningssvar for denne sag?

Trin 1:Identificer den primære diagnose.

Den primære diagnose for dette tilfælde er en flænge i hovedbunden. Snittet er den væsentligste skade, som patienten har pådraget sig, og det er årsagen til, at de søger lægebehandling.

Trin 2:Tildel den relevante ICD-10-kode.

ICD-10-koden for en flænge i hovedbunden er S01.001A. Denne kode er specifik for flænger i venstre hovedbund.

Trin 3:Identificer eventuelle sekundære diagnoser.

Ud over flængerne i hovedbunden klager patienten også over svimmelhed og svimmelhed. Disse symptomer kan være tegn på en hjernerystelse, som er en type traumatisk hjerneskade (TBI).

Trin 4:Tildel de relevante ICD-10-koder til de sekundære diagnoser.

ICD-10-koden for en hjernerystelse er S06.0. ICD-10-koden for svimmelhed er R42.

Trin 5:Identificer eventuelle procedurer, der blev udført.

I dette tilfælde gennemgik patienten en laceration reparation. Denne procedure involverer at rense såret, lukke det med suturer og påføre en forbinding.

Trin 6:Tildel den relevante CPT-kode til proceduren.

CPT-koden for en flængereparation er 12011.

Trin 7:Indsend den medicinske påstand.

Den medicinske koder indsender det medicinske krav til patientens forsikringsselskab. Kravet vil omfatte patientens demografiske oplysninger, den primære diagnose, eventuelle sekundære diagnoser, de procedurer, der blev udført, og de tilsvarende ICD-10- og CPT-koder.

Trin 8:Forsikringsselskabet vil gennemgå kravet og foretage en betaling.

Forsikringsselskabet vil gennemgå kravet for at sikre, at det er nøjagtigt og fuldstændigt. Hvis kravet godkendes, vil forsikringsselskabet foretage en udbetaling til sundhedsplejersken.