Overgangsalder-diagnose: Symptomer, test & hvad man kan forvente

Overgangsalder = 12 på hinanden følgende måneder uden menstruation (gennemsnitsalder 51). Diagnose er klinisk; test understøtter men er ikke obligatoriske.

Klinisk diagnose

• Vasomotoriske symptomer: hedebølger, nattevåd
• Menstruelle uregelmæssigheder → ophør
• Genito-urinært syndrom: vaginal tørhed, dyspareuni, urin-uro
• Søvn-forstyrrelser, humørsvingninger, kognitive klager

Laboratorie-prøver (Hvis nødvendigt)

• FSH: Forhøjet (>30 IE/L typisk) men svinger; ikke diagnostisk alene
• Estradiol: Lavt (<30 pg/mL)
• AMH: Meget lavt/undtektebelig (ovarial reserve)
• TSH, prolaktin: Udeluk skjoldbrusk/prolaktin-lidelser der mimikerer symptomer

Specielle tilfælde

• Præmatur ovariel insufficiens (POI): <40 år; kræver hormonell vurdering
• Kirurgisk overgangsalder: Bilateral ooforektomi; øjeblikkelig debut
• Hormonell kontraseption: Maskerer blødning; FSH upålidelig. Stop for at vurdere, eller brug alder/symptomer.

Håndtering

• Hormon-terapi (HT) for symptomatiske kvinder <60 eller <10 år post-menopaus (individualiseret)
• Ikke-hormonelle: SSRI/SNRI, gabapentin, fezolinetant, livsstil
• Knogle-sundhed: DEXA, calcium/vitamin D, belastnings-motion

Se en overgangsalder-informeret udbyder for personlig pleje.