|  | Sundhed og Sygdom >  | Alternativ medicin | Fysioterapi

TENS-terapi i fysioterapi: Mekanismer, anvendelser & evidens

Transkutan Elektrisk Nerve Stimulation (TENS) leverer lavspændingsstrøm via overflade-elektroder for at modulere smerte. To primære mekanismer:

  • Gate Control Teori (høj-frekvens, 50–100 Hz): Aktiverer Aβ-fibre for at hæmme noiciceptiv transmission i rygsmærten.
  • Endogen Opioid Frigivelse (lav-frekvens, 2–10 Hz): Stimulerer β-endorfin og enkephalin frigivelse.

Almindelige kliniske indikationer

TilstandElektrode-placeringTypiske parametre
LavrygssmerteParaspinal, L1–L5Høj-frekvens, 30 min, 2–3×/dag
KnæartrosePeripatellærtBlandet frekvens, 20–30 min
Neuropatisk smerte (iskias, CTS)Langs nervedistributionLav-frekvens, længere varighed
Postoperativ smertePeri-insisioneltHøj-frekvens, PRN
FibromyalgiUdbredte ømme punkterLav-frekvens, dagligt

Sikkerhed og integration

  • Kontraindikeret: Pacemakere, graviditet (abdomen), epilepsi, carotis sinus, ødelagt hud
  • Adjuvans til motion, manual terapi, uddannelse – ikke enkelt kur
  • Patient-kontrollerede hjemme-enheder forbedrer adhæsion
  • Evidens: Moderat for akut/postoperativ smerte; begrænset for kronisk lavrygssmerte (Cochrane)

Fysioterapi