Tobradex til øreinfektioner: Indikationer & sikkerhedsovervejelser

Tobradex (tobramycin 0,3% / dexamethason 0,1%) er en oftalmologisk suspension/salve FDA-godkendt til steroid-responsiv inflammatoriske øjensygdomme med bakteriel risiko.

Off-label otologisk anvendelse

Nogle klinikere foreskriver det off-label til akut otitis externa/media (især med tympanostomi-rør eller perforeret trommehinde), fordi tobramycin dækker Pseudomonas og dexamethason reducerer gang-ødem. Det er ikke FDA-godkendt til otisk brug.

Sikkerhedsovervejelser

• Ototoxicitet-risiko hvis midterøreslimhindt eksponeres (perforation/rør) – aminoglykosider kan skade hår-celler.
• Steroid-induceret IOP-stigning (overvåg ved forlænget brug).
• Brug kun under eksplicit lægeanvisning; dedikerede øredråber (ciprofloxacin/dexamethason, ofloxacin) foretrækkes til AOE/AOM.