Aftenprimelolie til indledning af fødslen: Hvad videnskaben siger

Konklusion

Der er utilstrækkelig videnskabelig evidens til at understøtte aftenprimelolie (EPO) til livmodermund-fornining eller indledning af fødslen. Den bør ikke anvendes til dette formål uden direkte medicinsk overvågning.

Foreslået mekanisme

EPO indeholder gamma-linolensyre (GLA), en forstadie til prostaglandin E1 (PGE1), som teoretisk kan fornine livmodermunden. Dog er oral konvertering ineffektiv, og cervikale vævs-koncentration er ubevist.

Klinisk evidens

• Randomiserede forsøg: Få, små, metodologisk begrænsede. Ingen konsistent fordel i Bishop-score, induktions-succes eller kejsersnit-reduktion
• Systematiske reviews (Cochrane, andre): Konkluderer, at evidens er utilstrækkelig til at anbefale EPO til indledning
• Sikkerhedsdata: Begrænsede i graviditet. Teoretiske risici: forlænget graviditet, postpartum-blødning (antiplatelet-effekt), for tidlig æggehinde-revne

Medicinsk vejledning

• ACOG, RCOG, SOGC anbefaler IKKE EPO til indledning
• Indledning bør følge evidence-baserede protokoller (mekanisk: Foley-ballon; farmakologisk: misoprostol, dinoproston, oxytocin)
• Diskutér ethvert supplement-brug med din obstetriske udbyder

Andre anvendelser af EPO

EPO har bedre evidens for: cyklisk mastalgi (brystsmerter), atopisk dermatitis, diabetisk neuropati og overgangsalder-hot flashes – men stadig ikke førstevalg.