Hvordan er intramedullære søm Udført

Med patienten i operationsstuen og under generel anæstesi , kirurgen reducerer først alle brud i knoglen til at blive naglet - og i eventuelle nært forbundne ben - med hjælp fra en assistent og ved hjælp af manuel eller mekanisk trækkraft eller distraktion . Hvis bruddet er forbindelse eller findelt (knust ) , kirurgen bruger fluoroskopi at sikre, at IM kanalen er fri for løse knoglefragmenter .
Åbning af Canal

kirurgen gør et snit i den øvre ende af knoglen og indsætter en styretap i den korrekte vinkel til indtastning . En kanyle fræser er gået over stiften og bruges til at åbne marvkanalen . En bold -tip guidewire er gået ned i kanalen under fluoroskopisk vejledning til den lavere metafyse (vækst plade) og anvendes til at måle længden af ​​søm nødvendig.
Rivning

Hvis marvkanalen er smal , kirurgen passerer en rival ledetråden og bruger den til at forstørre kanalen til at acceptere en søm af tilstrækkelig diameter. Dette gøres langsomt og omhyggeligt for at undgå over- rivning , overophedning og stigende medullær pres , hvilket kan føre til fedt embolisering .
Nail Indsættelse

Kirurgen indsætter søm i kanalen , indtil den når det ønskede slutpunkt i den distale metafyse . Care er taget for at opretholde frakturreduktion under denne proces.
Nail Locking

Kirurgen derefter slår opmærksom på at placere låseskruer i hver ende af IM stang /søm til holde den på plads. Antallet og placeringen af ​​låseskruer afhænger type søm anvendes og fordeling , størrelse og stabilitet bruddet fragmenter. Når skrue placering er færdig, lemmer rengøres og forbandt og patienten overføres til Pacu (post anæstesi pleje enhed ) for at komme sig.
Hoteltilbud