Medicaid tilskudsregler & Forordninger

Medicaid er kun tilgængelig for lav indkomst amerikanske beboere, der ikke er i stand til at betale for sundhedsydelser . Hver stat udsteder sit eget Medicaid politik og sætter sine egne regler for støtteberettigelse og refusion af ydelser. Medicaid planer dækker hovedparten af de medicinske gebyrer og udgifter til hospitalsbehandling , læge besøg , vision pleje og tandpleje. Medicaid kan endda dække langvarig sygepleje og andre typer af nødvendige institutionalisering for visse medicinske tilstande. Omnibus Reconciliation Act 1993 : OBRA

Medicaid blev oprettet for at give subsidieret sundhedspleje for fattige familier med begrænsede indtægter og aktiver . OBRA regler kræver, at ansøgerne at have meget begrænsede ressourcer og midler til at betale for sundhedsydelser og forarmet indkomst og formue forud for anvendelsen . For at hjælpe sin opgave med at levere sundhedsydelser til fattige familier må Medicaid-programmerne forsøge at inddrive udgifter betalt på modtagerens vegne gennem deres godser i visse situationer.

Estates , og deres aktiver

Kongressen implementeret et mandat i OBRA for stater til at have aktiver genopretningsplaner til at genvinde de Medicaid anvendte midler for lægehjælp. Hver stat blev givet tilladelse til at komme sig fra Medicaid modtagernes godser og fil hæftelser på hjem. Trusts oprettet af modtageren eller modtagerens slægtninge betragtes disponible aktiver . Trusts , der blev etableret til gavn for en person, der er deaktiveret , vil ikke indgå som tilgængelige ressourcer.
Recovery Krav Rule

stater er forpligtet til at forsøge at få dækket medicinske udgifter til plejehjemsanbringelse , langsigtet institutionel pleje , hjemme-baseret pleje og hospitalsindlæggelse gebyrer . Staterne forsøge at inddrive udgifter gennem nyttiggørelse fra modtagerens ejendom. Hver stat er tilladt at inddrive aktiver fra dødsboer modtagere , der var 55 og ældre , når de begyndte at modtage ydelser, og havde ingen levende ægtefælle , voksen handicappet barn eller mindreårige børn . Stater med post- 1993 OBRA - vedtaget Medicaid dækning programmer skal dække samtlige udgifter til Medicaid langsigtede sygepleje gebyrer.
Term of Recovery Rule

stater kan søge inddrivelse ved at se tilbage for en periode på tre år fra den indledende hospitalsindlæggelse eller plejehjem ophold. Alle aktiver inden den treårige periode er tilladt at inddrives gennem godset genopretningsplan. Dette opsving regel fjerner muligheden for Medicaid modtagernes pårørende forsøger at overføre aktiver for at undgå genanvendelse af ressourcerne .
Urimelig byrde Undtagelse

Hver stat er forpligtet til at gennemføre regler, der tillod urimelig byrde opsving undtagelser fra det generelle mandat for indsamling og genanvendelse . Hvis forsøget på at inddrive Medicaid omkostninger ville udgøre en urimelig byrde for den godsets modtagere , så staten kan give afkald på kollektion. Den urimelig byrde reglen er et ægtefællebidrag forarmelse undtagelse, som blev vedtaget i 1988 af Kongressen. Ægtefæller af Medicaid modtagere kan opholde sig i den primære bolig uden at skulle sælge den hjem i et forsøg på helt at udtømme familiens ressourcer. Undtagelsen gælder kun for plejehjemsanbringelse , der overstiger en måned.
Hoteltilbud

Relaterede Sundhed Artikler