Akkrediteringsstandarder for NCQA

I fortiden, NCQA havde separate akkreditering processer for MCO og PPO programmer, men har siden udviklet fælles retningslinjer og standarder kendt som Health Plan Akkreditering Program . Dette sæt retningslinjer gælder for HMOs , MCOs , posttjenesterne og Poss , med det formål at hjælpe både arbejdsgivere og offentligheden i at vælge mellem planer.
Evalueringsproces og Kriterier

NCQA indledende evaluering, som måske eller måske ikke føre til akkreditering, undersøger over 40 centrale områder af en organisations sundhedspleje planen. Disse områder omfatter program struktur , praktiserende tilgængelighed, sagsstyring, klinik retningslinjer og medlem tilfredshed , blandt andre. Derudover NCQA ser på de hidtil opnåede resultater i pleje , effektivitet og service. For at kunne foretage vurderingen , et team af eksperter besøger de faciliteter , interviewe medarbejdere , der undersøger planen dokumenter og administration af detaljerede undersøgelser .

Onsite og offsite Surveys

NCQA udfører både onsite og offsite undersøgelser af organisationer til at få en grundig og godt afrundet idé om, hvad programmerne ser ud. Offsite undersøgelsen gennemføres online via Interactive Survey Systems (ISS) , og oplysningerne kontrolleres mod NCQA akkrediteringsstandarder at bedømme en organisationens parathed og indikatorer for fremtidig succes. De onsite Undersøgelsen indebærer et særligt team af læger og pleje eksperter , der besøger i to dage , taler med personale og sondering retningslinjer og politiske dokumenter .
Analyse og Judgement

Når undersøgelserne er afsluttet, Review Oversight Committee ( ROC) , et panel bestående af læger fra hele USA, vurderer resultaterne og giver organisationen en af ​​fire niveauer af akkreditering. ROC kan også vælge at nægte organisationen akkreditering. Efter en akkrediteringsstatus er blevet tildelt , er der løbende vurderinger for at sikre organisationen er stadig en kvalitet sundhedsplejerske.

Niveauer af Akkreditering

Der er fire NCQA akkreditering niveauer . Den højeste er fremragende, som gives til de organisationer, hvis programmer mødes eller overgå krævede standarder for beskyttelse af forbrugerne og kvalitet i praksis . Prisværdigt akkreditering gives til dem, der har langvarige programmer, der opfylder de krævede standarder . Akkrediteret status går til organisationer, der opfylder de grundlæggende krævede standarder. Hvis en organisation har brug for at forbedre sine programmer for at opnå den grundlæggende akkrediterede niveau, vil NCQA tildele foreløbig status. Organisationer , der ikke mindst opfylder foreløbige standarder bliver nægtet .
Hoteltilbud