Sammenligning af sygesikring fordele

I de fleste stater , præmier for sygesikring planer varierer baseret på omfanget af medicinsk behandling , du har modtaget i fortiden, og forventes at få i en overskuelig fremtid . Folk i dårligere fysisk sundhed , som uundgåeligt vil kræve behandling og tjenester vil betale mere for dækning end folk i overlegen fysisk tilstand. Men nogle stater forbudt medicinsk tegningsgaranti som en tilladt metode til bestemmelse af sygesikring berettigelse og tariffer . Politikker til rådighed uden medicinsk tegningsgaranti kaldes garanteret emission planer og typisk har højere satser på grund af den potentielt øgede økonomiske ansvar af transportøren står over for.
HMO vs PPO

to mest almindelige typer af sygesikring planer , der sælges i USA er HMO (Health Maintenance Organization) og PPO s ( Preferred Provider Plan ) . Disse planer repræsenterer hver ende af managed care spektrum. HMO planer kræver dækkede medlemmer til at søge og modtage alle lægelige ydelser fra læger og faciliteter inden for et etableret netværk af deltagende udbydere. Betaling for enhver behandling ydes af en udbyder i øjeblikket ikke indgået aftale med forsikringsselskabet bliver helt ansvaret for patienten. PPO planer , på den anden side , indeholder bestemmelser, som giver medlemmer til at modtage behandling fra ikke- netudbydere , men på ydelsesniveauer langt under dem, for ydelser leveret af in- netudbydere.
Co - Pay vs Selvrisiko

Det beløb, du skal betale en læge for en standard kontor besøg kaldes en co-pay , og mange sygesikring planer kræver højere co-betaler for besøg til specialister. Uanset den faktiske samlede omkostninger for dit besøg, påtager sig ansvaret for balancen over co-pay forsikring luftfartsselskab . Selvrisikoen ligner co-betaler kun i , at både betyde out-of- pocket udgifter til dækket planen medlemmer . Normalt selvrisikoen gælder kun for lægelige tjenester ydet uden for en almindelig kontor besøg , såsom kirurgiske procedurer eller hospital fødslen. Selvrisikoen er et forudbestemt beløb, du skal betale mod prisen på din behandling , før forsikring luftfartsselskab bidrager deres del. Selvrisikoen spænder fra flere hundrede til flere tusinde dollars , og kan i væsentlig grad påvirke sygesikring politik præmie .
Gated vs Non- Gated

Fleksibiliteten af medlemmer til frit at besøge andre end deres generelle familie læge udbydere er ofte et stort problem. Den specifikke type sygeforsikring plan du køber bestemmer den proces, du skal følge med hensyn til at søge høringer fra andre end din familie praktiserende læger. HMO kræver medlemmer til at få henvisninger fra praktiserende læger inden tilladelsen gives for specialiserede besøg. PPO planer , på den anden side tillader medlemmer at arrangere ansættelser på deres eget skøn. Begrebet henvisningssystem ofte beskrives som en gateway , der låser patienterne inde i en pre- valgt realm af udbydere.
In- netværk vs Out-of- Network

langt størstedelen af ​​sygesikring planer , der sælges i USA i dag arbejde på en managed care platform, der omfatter netværk af læger og faciliteter , der tidligere har forhandlet serviceafgifter med forsikring luftfartsselskab . Fordi de luftfartsselskaber allerede forhandlede priser med disse udbydere , de opfordre dækkede medlemmer til at søge behandling kun fra i netværket med henblik på at reducere sandsynligheden for højere betalinger benefit . Enhver læge kontrakt med forsikring luftfartsselskab til at acceptere forudbestemte satser , eller som har gjort lignende aftaler med virksomheden, er " i - netværk. " Udbydere, der ikke har forhandlet med eller accepterede kontrakter fra forsikring luftfartsselskaber er "out -of -network ". Nogle sundhed planer simpelthen nægte at betale for behandling, som ikke-netværksbaserede praktiserende læger , mens andre planer vil bidrage til.
Hoteltilbud