Medicaid Svig Konsekvenser

Medicaid er en sygeforsikring program for lav indkomst enkeltpersoner og familier , der tilbydes i USA. Programmet er finansieret af den føderale regering og overvåget af Centers for Medicare og Medicaid Services , men hver stat sætter sine egne regler og retningslinjer for støtteberettigelse og ydelser . Føderale lovgivning kræver, at hver stat har sin egen Medicaid Svig Control Unit , medmindre det kan bevise, at enheden ikke er nødvendigt på grund af minimal bedrageri . Medlemsstaterne kan anvende deres egne love om konsekvenserne af Medicaid bedrageri , sammen med føderale kriminelle svig vedtægter. Fængsling

føderale False Claims Act , at hvis en sundhedspleje udbyder præsenterer en fiktiv eller falsk påstand til regeringen søger godtgørelse til medicinske varer og tjenesteydelser , han er ansvarlig for bedrageri. Hvis handlingen er vist sig at være tilsigtet , kan straffen være ganske alvorlige , med en bøde på op til fem års fængsel for en forbrydelse overbevisning .

Bøder

den False Claims Act også giver domstolen mulighed for at pålægge store bøder for enten en forseelse eller forbrydelse overbevisning henhold til loven. Dømte udbydere kan blive dømt til at betale en bøde på op til $ 250.000 , eller en bøde $ 500,000 for en forbrydelse domfældelse for et selskab. En forseelse overbevisning kan resultere i bøder på 100.000 dollars for enkeltpersoner eller $ 200.000 selskaber.
Udelukkelse fra Medicaid Practice

Sundhedspersonale eller private personer, der er dømt af Medicaid bedrageri vil blive forbudt fra at deltage i Medicaid igen, i det mindste for en vis mængde tid . De vil også blive placeret på Department of Health og Human Services listen over udeladte personer og enheder ( LIEE ) . Alle Medicare udbydere er forpligtet til at kontrollere denne liste, før eller indirekte beskæftiger med en sundheds- tjeneste eller ansætte en person, der er blevet udelukket . Forbuddet gælder også for officerer , aktionærer og direktører . Derudover vil Medicaid bedrageri få en person eller organisation placeret på regeringens Services Administration Undtaget parter List System ( EPLS ) , som forbyder dem fra at kunne indgå kontrakt med den føderale regering for enhver tjeneste.
frakendelse af licens

Providers , der er dømt for Medicaid bedrageri kan miste deres faglige licenser , enten fuldstændigt ved tilbagekaldelse eller midlertidigt gennem en suspension. I 2009 Florida lovgiver passerede state lovforslag 1986, der trådte i kraft i juli samme år . Denne lov forbyder Florida Department of Health at forny eller udsteder en licens til nogen udelukket fra Medicaid indtil hun er blevet genindsat og har været at levere Medicaid ydelser i mindst fem år.
Modtager Svig

Medicaid bedrageri af modtagerne har enorme økonomiske konsekvenser. Selv om de fleste mennesker, der bruger Medicaid gør det lovligt , misbrugere koster systemet millioner af dollars , der kunne bruges til at hjælpe flere af de virkelig trængende . A 2009 undersøgelse fra Government Accountability Office fandt, at misbrugere og andre deltagere i Medicaid bedrageri var misbruger Medicaid -systemet i fem stater til tonerne af $ 63200000 dollars. 200,000 dollars blev brugt til at købe recepter i navnet på folk senere viser sig at være afgået ved døden , mens en anden $ 500.000 i recepter fandtes at være underskrevet af døde læger.
Hoteltilbud

Relaterede Sundhed Artikler