Hvordan Medicare Påvirker Auto uden skyld Forsikringsselskaber

Medicare Sekundær Payer Act opstod i 1980 med det formål at reducere de offentlige udgifter gennem Medicare sygesikring program . Loven tildeler Medicare som en sekundær betaler , hvilket betyder Medicare fungerer som en back-up betaling udbyder i tilfælde, hvor andre former for forsikring eksisterer. Medicare rolle som et føderalt finansieret program placerer det under føderal jurisdiktion , der tilsidesætter alle statslige love eller betingelser til stede i et forsikringsselskab kontrakter med sine forsikringstagere. Secondary Payer bestemmelse gælder for skader, som berører uden skyld forsikringsselskaber , private sygeforsikringsselskaber samt enhver anden form for forsikringsdækning.
Koordinering af Fordele

Når en person, filer et krav for personskade , uden skyld forsikringsdækning betaler de medicinske udgifter , uanset hvem der forårsagede ulykken . Når sagsøger også bærer Medicare sundhed dækning , en koordinering af ydelsesbaserede dækningsområder kommer i spil. I realiteten kun Medicare betaler i retning af en fordring , når en persons uden skyld forsikringsselskab har betalt , og kun efter de fordele, der er tilgængelige via uden skyld politik er løbet tør . I tilfælde, hvor en uden skyld forsikringsselskab benægter betaling på en fordring eller dækker ikke et bestemt scenarie , Medicare bliver den primære betaleren om alle medicinske omkostninger minus Medicare standard co-pay , assurance og fradragsberettigede krav.

Primary betalere

Uden skyld forsikringsselskaber automatisk bliver primære betalere i tilfælde, hvor en Medicare modtager filer en medicinsk -relaterede krav . Teknisk set primære betalere betale tjenesteudbydere først mens Medicare betaler sekund . I virkeligheden betaler først refererer til rolle forsikringsselskabet har inden sagsøgers betaling inddrivelse proces . Da det primære betaleren , skal en no-fejl forsikringsselskab betale op til politikkens grænser før enhver anden form for forsikringsdækning spark i. I nogle tilfælde kan en no-fejl politik liste en tilstand, der tildeler virksomheden som en sekundær betaler ; Men Medicare regler tilsidesætte eventuelle referencer eller betingelser , der vises i et forsikringsselskab kontrakt.
Betingede betalinger

visse tilfælde kan en no-fejl forsikringsselskab forsinke gøre betalinger for en fordring , der forlader forsikringstageren at betale for udgifter til lægebehandling out-of- lomme. Når dette sker, kan Medicare foretage en betinget betaling til en udbyder på vegne af sagsøger . Medicare bestemmelser giver mulighed for betingede betalinger i tilfælde, hvor en uden skyld forsikringsselskab forsinker betalingen i 120 dage eller mere. Tjenesteydere , der udnytter denne bestemmelse skal også trække deres betalingsanmodninger foretaget i ansvarsforsikringsselskab . Når en uden skyld forsikringsselskab udsteder et forlig pris, Medicare har første prioritet i form af tilbagebetaling.
Hoteltilbud