Hvad skal man gøre, når din forsikring afviser din medicinske regninger

Når dit forsikringsselskab afviser din medicinske regninger , har du forskellige muligheder. Først, slappe af og forstå, at afvisningen kan skyldes en mindre fejl, og let til at vælte. Hvis afvisning er grund af en medicinsk grund, involverer den læge, der har udført proceduren. Skulle alle disse bestræbelser mislykkes , er der stadig flere muligheder åbne, herunder en formel appel , på hvilket stadium en advokat kan være til stor hjælp . Undersøg
p første finde ud af, hvad der præcist skete . Ring til dit forsikringsselskab og bede den afdeling , hvorfor din påstand blev afvist påstande . Vær høflig og huske på, at den person, du taler med ikke kan have været involveret i beslutningen om at skrue ned din påstand . Du vil sandsynligvis til at tale med den samme person flere gange , og en venlig tone hjælper til at opbygge gensidig tillid. Når du har en forklaring over telefonen, anmode om, at de samme oplysninger blive sendt til dig i en e-mail eller et brev . Det er helt afgørende , da det efterlader forsikringsselskabet lille chance , men at acceptere din påstand , hvis du kan modbevise eller afhjælpe de spørgsmål, der rejses i den skriftlige erklæring. Uden en sådan erklæring, men forsikringsselskabet kan nemt hæve yderligere punkter senere .
Lnvolve din læge

Mens du kan være i stand til at rette op på visse mindre fejl i din forsikring hævder , de fleste situationer kræve samarbejde af din læge. Kun en uddannet læge kan forklare , hvorfor proceduren var lægeligt nødvendige og dermed berettiget . Arkivering fejl , også er bedst håndteres af fagfolk på lægens kontor eller hospital , der svarer til forsikringsselskaberne regelmæssigt og ved, hvordan at fremkalde en positiv reaktion . Selv hvis afvisningen skyldes en sene anmeldelse eller fejl i papirarbejdet og ikke et medicinsk anliggende , kan lægen være i stand til at bruge sin indflydelse og fremskynde løsningen af sagen.
< Br > indgive en klage
p Hvis din indledende indsats mislykkes , formalisere processen og indgive en klage . Hvordan disse appeller håndteres varierer meget fra stat til stat. Normalt appelprocessen involverer en ekstern medicinsk ekspert, der vil mægle , og i nogle tilfælde mægle mellem dig og forsikringsselskabet. En advokat er ikke et must , men helt sikkert en mulighed. Hvis den afviste fordring er stort og involverer en usædvanlig eller en kompleks medicinsk indgreb , kan en advokat i høj grad forbedre dine chancer ved at bringe eksterne medicinske eksperter eller sender videnskabeligt materiale til at styrke dine påstande .
Seek en delvis Remedy

Når en klage er indgivet , og en dato reserveret til en høring , fortsætte med at søge alternativer . Din forhandlingsposition vil være stærkere på dette stadium , da forsikringsselskabet vil indse, at du er klar til at sætte op en god kamp , som i sidste ende kan tvinge forsikringsselskabet til at betale hele kravet. Du kan blive tilbudt , eller du kan tilbyde en delvis løsning , hvor nogle, men ikke alle af din påstand er hædret af forsikringsselskabet. Hvis din forsikring planen er støttet af din arbejdsgiver , kan du også bede din gruppe plan administrator om hjælp. Jo flere mennesker, du har på din side , jo bedre er dine chancer for en vellykket løsning .
Hoteltilbud

Relaterede Sundhed Artikler