HMO Vs. PPO Omkostninger

En sundhed vedligeholdelse organisation , normalt omtalt som en HMO , er et netværk af læger , der er indgået med forsikringsselskabet til at yde omsorg til dine medicinske behov. HMO planer er de mindst dyre type gruppe sundhed dækning , men kræver, at du vælge en primær pleje udbyder, også kaldet en gatekeeper , som derefter henviser dig til nogen specialister, der kan være påkrævet . HMO medlemmer skal holde sig inden for netværket eller betale for ud af nettet pleje ud af lommen.
PPO Basics

PPO står for foretrukne leverandør organisation. En PPO er sat op omkring et netværk af fagfolk , hvorfra du kan frit vælge for eventuelle lægelige ydelser påkrævet. En PPO koster mere end en HMO , men det giver dig også mulighed for at vælge out-of -network pårørende , hvis du er villig til at betale forskellen i omkostninger mellem din valgte leverandør og udgifterne til den samme omhu i netværket. Denne type system er fantastisk til familier , der ønsker at bevare deres praktiserende læge , selv om han ikke er medlem af PPO netværk .
Primary Care

i en HMO , skal du vælge en primær pleje læge fra netværket , som du tilhører . Din praktiserende læge er ansvarlig for at diagnosticere og fortolke dine behov, og derefter henvise dig til de relevante specialister til enhver pleje nødvendig ud over, hvad hans kontor er i stand til at levere . PPO planer ikke bruger praktiserende læger , så du kan styre dine egne behov for sundhedspleje og vælg specialister og andre pleje efter behov selv.
Emergency Care

Både forsikring planer giver dig mulighed for at søge akut lægehjælp uden for nettet , hvis i - netværk pleje kan true dig eller komplicere situationen. Når den medicinske situation er stabiliseret , vil du blive rådgivet om, hvordan man fortsætte pleje i netværket , hvis du har en HMO , eller får mulighed for at overføre til netværket eller betale forskellen i pleje omkostninger ud af lommen , hvis du har en PPO . Hvis du vælger at søge ud-af- netværk pleje, vil udgifterne til PPO sandsynligvis være langt højere, end hvad du allerede betaler over de regelmæssige PPO præmierne. Denne ekstra omkostning er ikke afspejlet i din PPO præmierne , og faktureres direkte til dig uden for den regelmæssige politiske dækning . På
Grundlæggende Cost Sammenligninger

PPO planer er generelt mere dyrere end HMO planer så langt som den grundlæggende politik er berørt. Desuden, hvis du vælger en specialist eller andre medicinske udbyder uden for netværket , er du ansvarlig for at betale forskellen mellem de faktiske omkostninger til pleje og kontrakten beløb din PPO plan kan betale sig at netudbydere.