Fordele ved HMO vs Medicare Plan

HMO Advantage planer , også kendt som Medicare Health Maintenance Organization Advantage Planer , adskiller sig fra den traditionelle Medicare i at private forsikringsselskaber administrere HMO planer , mens den føderale regering administrerer traditionelle planer . Og mens Advantage planer dækker de samme behandlinger og tjenester som traditionelle planer , kan private forsikringsselskaber opkræve lavere omkostninger på grund af , hvordan HMO planer er struktureret. HMO plan strukturer giver en administreret behandling tilgang til pleje , der er designet til at fjerne unødvendige omkostninger og ydelser , ifølge Medicare.gov . Reducere unødvendige omkostninger og ydelser , HMO Advantage pensionsordningens deltagere betaler lavere tariffer end de priser, som de traditionelle Medicare planer . Og mens forsikring satser og dækningsområder varierer fra stat til stat, krævede co-pay og fradragsberettigede beløb i henhold HMO Advantage planer typisk køre lavere end for traditionelle planer .
Koordineret pleje

HMO planer operere inden en tildelt netværk af tjenesteudbydere , ifølge Medicare.gov . Det betyder, at deltagerne får behandling , ydelser og leverancer fra et udpeget gruppe af hospitaler, læger og agenturer . Denne form for plan struktur fungerer som et kontinuum af pleje, der er designet til at give patienter med en koordineret behandling tilgang . Dermed duplikere eller overlappende tjenester, såsom test eller primær pleje , undgås. I realiteten den praktiserende læge koordinerer eventuelle behandlinger , tjenester eller henvisninger foretaget på en patients vegne. Som et resultat, hver tjenesteyder i netværket har en klar forståelse af en patients historie og kan udføre deres tildelte rolle i behandlingsforløbet .
Full del A & B Dækning

Traditionelle Medicare planer har to dele , en for hospitalsbehandling , eller del A, og en til ambulant behandling , eller del B. fra 2011 pensionsordningens deltagere betale en $ 1132 fradragsberettiget før del A fordele sparke ind og en $ 162,00 fradragsberettiget før del B fordele spark i , ifølge Medicare.gov . Personer, der har HMO Medicare Advantage dækning ikke behøver at betale disse fradragsberettigede krav, som de allerede er omfattet af planen . Deltagerne har typisk til at betale månedlige præmie beløb en Advantage plan ud over de krævede månedlige præmie for Medicare Part B. HMO Advantage planer kan også tilbyde ekstra dækningsområder ikke er omfattet af traditionel Medicare, såsom receptpligtig medicin dækning samt ekstra dækning for hospital ophold , der overstiger de grænser, som traditionelle Medicare .