Hvad er fordelene ved en HMO

Et af kendetegnene ved en HMO er der typisk en patient tager en praktiserende læge (PCP) . Dette kan være en alment praktiserende læge, en internist , eller i tilfælde af børn, en børnelæge . At læge fungerer som patientens primære kontaktperson for enhver medicinsk nødvendige pleje , og i nogle henseender kan ses som en " gatekeeper " forebyggelse af unødvendige besøg på specialister. Så hvis en patient ønsker at se en specialist for, siger , en hudlidelse , en mave lidelse eller en mental sundhed bekymring , ville han lave en aftale med den praktiserende læge først for at drøfte problemet . Hvis PCP enige om, at et besøg til en specialist var angivet , ville det læge give patienten en henvisning til en specialist inden for samme HMO . For patienten , fordelene er , at han danner en tæt medicinsk sammenhæng med hans udvalgte PCP , der er fortrolig med hele sit batteri af medicinske problemer og kan tage en bred opfattelse af patientens behov . For HMO dette system skærer omkostninger. Og for læger , sikrer en pålidelig forsyning af ambulante besøg .
Omkostningsbegrænsning

Når du hører til en HMO , betaler du en månedlig præmie . Ud over denne præmie , du betaler en lille copayment for kontor besøg , uanset deres formål (så længe de passer ind i retningslinjerne henvisningssystem ) . Derfor er du sandsynligvis ikke at blive ramt med uventede eller enorme medicinske omkostninger : din out-of -pocket udgifter er forudsigelige og generelt kun varierer med antallet , og ikke skriver, på besøg og procedurer, som din lægebehandling indebærer
<. br >
Reduceret papirarbejde

Med en HMO , administrationen for din pleje er centraliseret. Dette reducerer eller fjerner kravet typisk med andre former for forsikring, som du indgiver ansøgningsskemaer for de enkelte besøg, procedurer og hospitalsophold. Normalt når du tilmelder dig en HMO du modtager et plastik kort med posten , og det er alt hvad du behøver ved efterfølgende lægebesøg for at få alt papirarbejdet taget sig af .

Omfattende Services

grund af deres omkostningsstruktur og det faktum, at enhver pleje, der er dækket for deres patienter garners et fast honorar , HMOs har en stærk interesse i at holde patienterne raske . Det er langt mere økonomisk for HMOs at betale for rutinemæssige besøg og omsorg end at fornægte disse tjenester, og derefter er nødt til at betale for mere ekstreme sygdomme eller situationer. Derfor er de fleste HMO planer dækker et batteri af standardiserede besøg og procedurer, såsom prænatal pleje , årlige eftersyn , mammografi , vaccinationer og hyppige besøg til babyer i løbet af det første år .
Hoteltilbud