VBAC protokoller

mulighed for en VBAC er normalt præsenteres kun for kvinder med et lavt tværgående ( " bikini " ) indsnit . En læge vil normalt ikke arbejde med en kvinde, der havde en klassisk eller T-formet indsnit . Disse typer af indsnit , er dog mere sjældne . Kvinder er interesseret i en VBAC kan anmode de operative registreringer af deres tidligere levering.
Historie uterin kirurgi

Mange læger insistere på en gentagelse c-sektion for kvinder, der havde uterin kirurgi , såsom en myomectomy , kirurgisk fjernelse af fibromer . Afhængigt af placeringen af ​​kirurgi ar kunne dog en VBAC være mulig. Igen kunne kirurgiske noter kommer i handy .
Tid mellem leverancer

Læger typisk anbefaler mindst 18 til 24 måneder mellem leverancer . De mener, at et kejsersnit ar vil være stærkere og mindre tilbøjelige til at rive åben , hvis det har mindst 18 måneder til at helbrede.
Antallet af tidligere kejsersnit

Kvinder søger en vaginal fødsel efter flere cesareans ( VBAMC ), bør vide, at mens det er bestemt muligt , at finde en udbyder er betydeligt mere vanskeligt. De fleste læger vil ikke overveje VBAC en mulighed efter to cesareans , medmindre kvinden havde også en vellykket vaginal fødsel .
Årsag til tidligere kejsersnit

Et af de første spørgsmål, en læge spørger en kvinde, der søger en VBAC er, hvad du bliver bedt om hendes tidligere kejsersnit . Mens en sædefødsel eller placenta previa (når moderkagen dækker livmoderhalsen ) kan betragtes som ikke- gentage begivenheder , kan lægerne se på en diagnose af små bækken eller manglende fremskridt som en indikation af, at et underliggende problem i kvindens krop gør hende usandsynligt at have en vellykket VBAC .
andre sundhedsmæssige problemer

de fleste læger udelukke en VBAC i tilfælde af gestationel diabetes, forhøjet blodtryk , medfødt defekt af fosteret eller andre sundhedsmæssige problemer . De har også en tendens til at anbefale en gentagelse kejsersnit i tilfælde af bundstykket position ( i hvilken barnet ikke hovedet ned i livmoderen ), og når en kvinde føder tvillinger eller andre flere babyer.
Spontan Labor Nødvendige

VBACs har et ry for at være risikabel på grund af muligheden for en uterusruptur . En uterusruptur er en potentielt katastrofal tåre i livmoderen. I tilfælde af en VBAC er kejsersnit ar betragtes svagere end en ikke - arret livmoderen. Da risikoen for uterusruptur har vist sig at være meget højere, når lægerne kunstige midler til at inducere arbejdskraft , er det generelt bedst at en kvinde forsøger en VBAC gå i arbejde på egen hånd. Fordi induktioner er kontraindiceret , og lægerne typisk ikke vil tillade en drægtighed at passere 42 uger , bør en kvinde føder ved VBAC forventer hendes læge til at forsøge at indføre en tidslinje på 40 til 42 uger , hvorefter lægen ønsker at planlægge en c-sektion .
føtal overvågning

Læger deltager en VBAC ofte insistere på løbende føtal hjerte overvågning. Mange læger mener, at overvågning decelerationer i babyens puls er den mest effektive måde at opdage en uterusruptur .
Epidural

Nogle læger kræver, at en kvinde, der er i arbejdskraft og forsøger en VBAC får en epidural straks ved indlæggelse på et hospital. Dette begrundes med , at udføre en nødsituation c-sektion er meget hurtigere, hvis en bedøvelse er allerede på plads.
ACOG retningslinjer

I 1999 American College of Obstetricians og Gynækologer ( ACOG ) har udsendt en anbefaling om, at VBACs bør kun tillades på institutioner i stand til at levere tilgængelig med det samme nødsituationer c- sektioner. Mange læger og hospitaler fortolket dette til at betyde , at en dedikeret anæstesilæge og kirurgiske team skulle være til rådighed for hver VBAC patient . Dette førte til omfattende VBAC forbud og et fald i VBAC satser. I 2010 ACOG opdateret sine retningslinjer , løsne VBAC restriktioner.
Clipart