Hvilke kvalitetsegenskaber er afgørende for helbredsjournalen?

Nøjagtighed: Sundhedsjournaler skal være nøjagtige for at give pålidelige oplysninger til patientbehandling. Det betyder, at oplysningerne i journalen skal være korrekte og fuldstændige, og at eventuelle fejl skal rettes omgående.

Aktualitet: Sundhedsjournaler skal være rettidige for at være nyttige for patientbehandling. Det betyder, at oplysninger skal indtastes i journalen hurtigst muligt efter, at de er indsamlet, og at eventuelle rapporter eller resuméer af journalen skal genereres hurtigt og effektivt.

Fuldstændighed: Sundhedsjournaler skal være fuldstændige for at give et samlet overblik over en patients helbredshistorie. Det betyder, at journalen skal indeholde alle relevante oplysninger om patientens medicinske tilstande, behandlinger og medicin.

Fortrolighed: Sundhedsjournaler skal være fortrolige for at beskytte patientens privatliv. Det betyder, at oplysningerne i journalen kun må deles med autoriserede personer, og at de skal opbevares sikkert for at forhindre uautoriseret adgang.

Tilgængelighed: Sundhedsjournaler skal være tilgængelige for at være nyttige for patientbehandlingen. Det betyder, at journalen skal være let at finde og genfinde, og at den skal være tilgængelig for autoriserede personer, når der er behov for det.

Juridiske krav: Sundhedsjournaler skal overholde alle gældende lovkrav, såsom Health Insurance Portability and Accountability Act (HIPAA) og de føderale regler udstedt af Office of the National Coordinator for Health Information Technology (ONC).

Medical Research