Forstå og vurdere bevidsthed ved førstehjælp: AVPU-skalaen

Ændringer i bevidsthedsgrad (LOC) er vigtige indikatorer

Ved hovedskade afslører bevidsthedsgraden, hvordan hjernen fungerer. Skalaen hedder "AVPU": Alert (vågen), Verbal (reagerer på tale), Pain (reagerer på smerte), Unresponsive (ingen reaktion).

Udstyr

  • Pen, hvidt papir

Vurdering trin for trin

A – Alert og orienteret?

  1. Tal/højt til personen gentagne gange. Notér verbal respons.
  2. Spørg: "Hvad hedder du?"
  3. Spørg: "Hvor er du?"
  4. Spørg: "Hvad er dag/tid?"
  5. Spørg: "Hvad skete der?"
  6. Notér tid og antal besvarede spørgsmål. ≥1 svar = "A" på AVPU.

V – Reagerer på verbal stimuli?

  1. Tal/højt. Åbner øjne? Bevæger sig? Mumler? Gnir?
  2. Hvis respons: "V" på AVPU. Notér tid og "V".

P – Reagerer på smertefulde stimuli?

  1. Rub brystbenet med knogler. Se ansigtet for bevægelse.
  2. Enhver bevægelse/lyd = "P" på AVPU.

U – Ingen respons

Ingen respons på ovenstående = "U". Start HLR hvis ingen åndedræt/puls. Ring 112.

Dokumentation

  • Notér AVPU-status OFTE (hver 5–15 min ved alvorlige tilstande).
  • Notér tidspunkt for hver måling.
  • Forandring i AVPU (fx. A → V → P) = forværring – eskaler behandling/evakuering.

Førstehjælp